লিম্ফোমা বা লিম্ফ ক্যান্সার হল এক ধরনের রক্তের ক্যান্সার যা লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম বা লিম্ফের মধ্যে বিকাশ লাভ করে। এই ক্যান্সারের বিভিন্ন প্রকার রয়েছে যা হজকিনের লিম্ফোমা এবং নন-হজকিনের লিম্ফোমা নামে দুটি বিস্তৃত বিভাগে বিভক্ত। দুটি প্রকারের মধ্যে, হজকিনের লিম্ফোমা লিম্ফ নোডের একটি বিরল ক্যান্সার, তবে এই অবস্থাটি যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি শরীরের জন্য ক্ষতিকারক হতে পারে।
তাহলে, লিম্ফোমা বা হজকিনের লিম্ফোমা কী? কারণ, উপসর্গ এবং কিভাবে চিকিৎসা করা যায়?
হজকিনের লিম্ফোমা কি?
হজকিন লিম্ফোমা হল এক ধরনের ক্যান্সার যা ঘটে যখন লিম্ফোসাইট (এক ধরনের শ্বেত রক্তকণিকা) অস্বাভাবিক এবং অনিয়ন্ত্রিতভাবে বৃদ্ধি পায়। এই লিম্ফোসাইট কোষগুলি সারা শরীরে লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকে।
লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের মধ্যেই লিম্ফ নোড, প্লীহা, অস্থি মজ্জা, থাইমাস গ্রন্থি, এডিনয়েড এবং টনসিল, লিম্ফ ভেসেল এবং পাচনতন্ত্র অন্তর্ভুক্ত থাকে। এই সিস্টেমটি ইমিউন সিস্টেমে একটি প্রধান ভূমিকা পালন করে, যা সংক্রমণ এবং অন্যান্য রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করে।
এই ধরনের হজকিন লিম্ফোমায়, অস্বাভাবিক কোষগুলি সাধারণত বি লিম্ফোসাইট কোষ থেকে বিকাশ লাভ করে। বি লিম্ফোসাইট কোষগুলি জীবাণু (ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাস) থেকে শরীরকে রক্ষা করতে সাহায্য করার জন্য অ্যান্টিবডি নামক প্রোটিন তৈরিতে ভূমিকা পালন করে।
হজকিনের লিম্ফোমা লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে যে কোনও জায়গায় শুরু হতে পারে। যাইহোক, এই অবস্থাটি প্রায়শই শরীরের উপরের লিম্ফ নোডগুলিতে শুরু হয়, যেমন বুক, ঘাড় বা বাহুগুলির নীচে। এই ধরনের লিম্ফোমা প্রায়শই এক লিম্ফ নোড থেকে অন্য লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়ে।
বিরল ক্ষেত্রে, হজকিনের ক্যান্সার রক্ত প্রবাহে আক্রমণ করতে পারে এবং শরীরের অন্যান্য অংশে যেমন লিভার, ফুসফুস এবং/অথবা অস্থি মজ্জাতে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
হজকিনের লিম্ফ ক্যান্সার যেকোনো বয়সেই হতে পারে। যাইহোক, এই ক্ষেত্রে প্রায়শই 20 বছর বয়সী যুবক এবং 55 বছরের বেশি বয়সী বয়স্কদের মধ্যে পাওয়া যায়।
হজকিনের লিম্ফোমা কত প্রকার?
হজকিনের লিম্ফোমা ক্যান্সার বিভিন্ন প্রকারে বিভক্ত। প্রতিটি প্রকারের বিকাশ হয় এবং ভিন্নভাবে ছড়িয়ে পড়ে, তাই প্রয়োজনীয় চিকিত্সা ভিন্ন। কিছু ধরনের হজকিন লিম্ফোমা ক্যান্সার হল:
1. ক্লাসিক হজকিন লিম্ফোমা
আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটির মতে, হজকিনের লিম্ফোমার দশটি ক্ষেত্রে নয়টি ক্লাসিক হজকিন লিম্ফোমা। এই ধরণের লিম্ফোমাতে রিড-স্টার্নবার্গ নামে এক ধরণের কোষ থাকে।
রিড-স্টার্নবার্গ কোষ হল বি লিম্ফোসাইট যা অস্বাভাবিক হয়ে ক্যান্সার কোষে পরিণত হয়। মাইক্রোস্কোপের নীচে দেখা হলে এই কোষগুলি সাধারণ লিম্ফোসাইট কোষের চেয়ে বড়। ক্লাসিক হজকিন লিম্ফোমা বিভিন্ন উপপ্রকারে বিভক্ত, যথা:
- নোডুলার স্ক্লেরোসিস হজকিন লিম্ফোমা (NSCHL)। এই সাবটাইপটি সাধারণত ঘাড় বা বুকের লিম্ফ নোডগুলিতে শুরু হয়। এটি হজকিনের ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ প্রকার।
- মিশ্র সেলুলিটি হজকিন লিম্ফোমা (MCCHL)। এই সাবটাইপটি সাধারণত এমন কাউকে পাওয়া যায় যার এইচআইভি সংক্রমণের ইতিহাস রয়েছে, একটি শিশু বা বয়স্ক। এই ক্যান্সার যেকোন লিম্ফ নোডে শুরু হতে পারে, তবে শরীরের উপরের অংশে বেশি দেখা যায়।
- লিম্ফোসাইট সমৃদ্ধ হজকিন লিম্ফোমা. এই সাবটাইপ সাধারণ নয়। হজকিনের ক্যান্সার সাধারণত শরীরের উপরের অংশে ঘটে এবং খুব কমই বেশি বা একাধিক লিম্ফ নোডে পাওয়া যায়।
- লিম্ফোসাইট-ক্ষয়প্রাপ্ত হজকিন লিম্ফোমা. এই উপপ্রকার খুবই বিরল। প্রায়শই বয়স্ক রোগীদের বা যাদের এইচআইভি সংক্রমণ রয়েছে তাদের মধ্যে পাওয়া যায়। এই সাবটাইপটি হজকিনের ক্যান্সারের অন্যান্য প্রকারের তুলনায় আরও বেশি আক্রমণাত্মক, এবং এটি সাধারণত পাকস্থলী এবং প্লীহার লিম্ফ নোডের পাশাপাশি লিভার এবং অস্থি মজ্জাতে পাওয়া যায়।
2. নোডুলার লিম্ফোসাইট-প্রধান হজকিন লিম্ফোমা (NLPHL)
এই ধরনের NLPHL হজকিনের লিম্ফোমার সমস্ত ক্ষেত্রে 5 শতাংশের জন্য দায়ী। এই ধরণের মধ্যে, পাওয়া কোষগুলিকে পপকর্ন কোষ বলা হয় কারণ তাদের একটি পপকর্নের মতো আকৃতি রয়েছে। এই ধরনের কোষেরও একটি বড় আকার রয়েছে এবং এটি রিড-স্টার্নবার্গ কোষের আরেকটি রূপ।
NLPHL সাধারণত ঘাড়ের লিম্ফ নোড এবং বাহুর নীচে শুরু হয়। এই ধরনের লিম্ফোমা পুরুষ এবং মহিলা উভয় বয়সেই ঘটতে পারে। এই ধরনের হজকিনের ক্যান্সার ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে যাতে প্রদত্ত চিকিৎসা ক্যান্সারের ধরন থেকে ভিন্ন হয় ক্লাসিক হজকিন লিম্ফোমা।
হজকিনের লিম্ফোমার লক্ষণগুলি কী কী?
হজকিনের লিম্ফোমার সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হল ঘাড়, বগল বা কুঁচকিতে গলদা বা ফোলা লিম্ফ নোডের উপস্থিতি। এই পিণ্ডগুলি সাধারণত ব্যথাহীন হয়, যদিও কিছু লোক ব্যথা অনুভব করতে পারে। অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় খাওয়ার পরেও এই ফোলা ব্যথা বা বেদনাদায়ক হতে পারে।
যাইহোক, এই ফোলা লিম্ফ নোড সবসময় লিম্ফোমা দ্বারা সৃষ্ট হয় না। এই অবস্থা অন্যান্য সংক্রমণের কারণেও হতে পারে। অতএব, যদি এটি আপনার সাথে ঘটে, তাহলে এই লক্ষণগুলির কারণ নির্ধারণের জন্য আপনাকে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, বিশেষ করে যদি আপনি হজকিনের লিম্ফোমার অন্যান্য লক্ষণগুলি অনুভব করেন, যেমন:
- ক্রমাগত ক্লান্তি।
- জ্বর.
- রাতে ঘাম।
- ব্যাখ্যাতীত ওজন হ্রাস।
- চুলকানি ফুসকুড়ি।
- কাশি যা চলে যায় না বা শ্বাসকষ্ট হয় না।
- অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় খাওয়ার পরে পেটে ব্যথা বা বমি হওয়া।
হজকিনের লিম্ফোমা কেন হয়?
চিকিত্সক এবং বিশেষজ্ঞরা আসলে নিশ্চিত নন যে এই ধরণের হজকিন লিম্ফোমার কারণ কী। তবে, লিম্ফোসাইট কোষের জেনেটিক পরিবর্তন বা মিউটেশনের মধ্য দিয়ে গেলে এই রোগটি ঘটতে পারে।
এই জেনেটিক মিউটেশনের কারণে লিম্ফোসাইট কোষগুলি আরও দ্রুত, অস্বাভাবিক এবং অনিয়ন্ত্রিতভাবে বৃদ্ধি পায়। এই অস্বাভাবিক লিম্ফোসাইটগুলি তখন লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে জমা হয় এবং লিম্ফোমার লক্ষণগুলির কারণ হয়।
হজকিনের লিম্ফোমার কারণ জানা না গেলেও বেশ কিছু কারণ এই রোগের ঝুঁকি বাড়ায় বলে জানা যায়। এই কারণগুলি, যথা:
- বয়স 15-30 বছর এবং 55 বছরের বেশি।
- লিম্ফোমার পারিবারিক ইতিহাস আছে, হজকিন এবং নন-হজকিন উভয়ই।
- পুংলিঙ্গ.
- রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল করে এমন একটি চিকিৎসা অবস্থা আছে।
- এপস্টাইন-বার ভাইরাসে আক্রান্ত হয়েছেন।
হজকিনের লিম্ফোমা কীভাবে চিকিত্সা করবেন?
হজকিনের লিম্ফোমার চিকিত্সা আপনার ক্যান্সারের ধরন এবং পর্যায়ে, আপনার বয়স এবং আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর নির্ভর করে। এই চিকিৎসার লক্ষ্য হল যতক্ষণ পর্যন্ত সম্ভব ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলা যতক্ষণ না এটি একটি মওকুফের পর্যায়ে পৌঁছায়, যখন উপসর্গ আর দেখা যায় না এবং ক্যান্সার কোষ আবার পাওয়া যায় না।
ডাক্তাররা সাধারণত হজকিনের লিম্ফোমা চিকিত্সার জন্য যে ধরনের বা চিকিত্সার উপায়গুলি সুপারিশ করেন তা হল:
- কেমোথেরাপি
হজকিনের লিম্ফোমার কেমোথেরাপি সাধারণত রেডিওথেরাপির সাথে মিলিত হয়, বিশেষ করে প্রাথমিক পর্যায়ের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে। যাইহোক, রেডিওথেরাপি ছাড়া এই ধরনের চিকিত্সা একা করা যেতে পারে। কেমোথেরাপি সাধারণত অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনের আগে করা হয়।
- রেডিওথেরাপি
রেডিওথেরাপি সাধারণত রোগীদের কেমোথেরাপির পরে সঞ্চালিত হয় ক্লাসিক হজকিন লিম্ফোমা। রোগীদের মধ্যে থাকাকালীন নোডুলার লিম্ফোসাইট-প্রধান হজকিন লিম্ফোমা প্রাথমিক পর্যায়ে, রেডিওথেরাপি সাধারণত স্ব-শাসিত হয়।
- অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন
অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপন বা সস্য কোষ (স্টেম কোষ) রোগাক্রান্ত অস্থি মজ্জা স্টেম কোষগুলিকে সুস্থ স্টেম কোষ দিয়ে প্রতিস্থাপন করে সঞ্চালিত হয়। এই পদ্ধতির আগে, রোগীদের সাধারণত কেমোথেরাপি এবং/অথবা রেডিওথেরাপি করতে হয়।
- টার্গেট থেরাপি
টার্গেটেড থেরাপি হল ওষুধের প্রশাসন যা বিশেষভাবে ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলে। লক্ষ্যযুক্ত থেরাপিতে, ইমিউনোথেরাপির ওষুধও দেওয়া যেতে পারে, যার লক্ষ্য ক্যান্সার কোষগুলিকে হত্যা করার জন্য ইমিউন সিস্টেমকে সক্রিয় করা।
এই বিভিন্ন চিকিত্সার মাধ্যমে, হজকিনের লিম্ফ ক্যান্সার রোগীদের প্রায় 85 শতাংশ পাঁচ বছর পর্যন্ত বেঁচে থাকতে পারে। আসলে, তাদের বেশিরভাগই পুনরুদ্ধার করতে পারে। যাইহোক, এই চিকিত্সা থেকে উদ্ভূত ঝুঁকি বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে, যেমন বন্ধ্যাত্ব বা ভবিষ্যতে অন্যান্য ধরনের ক্যান্সারের ঘটনা।
সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার অবস্থা অনুযায়ী সঠিক ধরণের চিকিত্সা সম্পর্কে পরামর্শ করুন, যার মধ্যে সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি দেখা দিতে পারে।