হাঁপানি এমন একটি অবস্থা যা নিরাময় করা যায় না। যাইহোক, হাঁপানির উপসর্গগুলিকে নিয়ন্ত্রণে রাখতে সাহায্য করার জন্য এখনও হাঁপানির চিকিত্সা নিয়মিত করা দরকার যাতে সেগুলি পুনরাবৃত্তি না হয় বা ঘন ঘন আসে। নিম্নে বিভিন্ন হাঁপানির ওষুধ রয়েছে যা ডাক্তারদের দ্বারা নির্ধারিত এবং যেগুলি আপনি ফার্মেসিতে কাউন্টারে কিনতে পারেন।
ডাক্তারের কাছ থেকে হাঁপানির ওষুধের পছন্দ
ডাক্তারের কাছে হাঁপানির চিকিৎসাকে সাধারণত দুই ভাগে ভাগ করা হয়, যথা দীর্ঘমেয়াদী এবং স্বল্পমেয়াদী চিকিৎসা। নিশ্চিত করুন যে আপনি সর্বদা ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করেন যাতে ওষুধটি সর্বোত্তমভাবে কাজ করতে পারে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করতে পারে।
1. দীর্ঘমেয়াদী হাঁপানির চিকিৎসা
হাঁপানিতে আক্রান্ত বেশিরভাগ লোক, বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী প্রকৃতির, দীর্ঘমেয়াদী ড্রাগ থেরাপি অনুসরণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
হাঁপানির লক্ষণগুলির তীব্রতা নিয়ন্ত্রণ করতে, তাদের পুনরাবৃত্তি থেকে প্রতিরোধ করতে এবং হাঁপানির জটিলতা হওয়ার ঝুঁকি কমাতে এটি গুরুত্বপূর্ণ।
দীর্ঘমেয়াদী হাঁপানির ওষুধের বিভিন্ন ধরনের, যার মধ্যে রয়েছে:
ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েড
কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি এমন ওষুধ যা শ্বাসনালীতে প্রদাহকে অবরুদ্ধ করে বা কমায় যা হাঁপানির লক্ষণগুলিকে ট্রিগার করতে পারে, যেমন কাশি এবং শ্বাসকষ্ট। এই ওষুধের সাহায্যে, হাঁপানির পুনরাবৃত্তির ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করা যেতে পারে এবং আপনি প্রতিদিন সহজে শ্বাস নিতে পারেন।
মুখের কর্টিকোস্টেরয়েডের তুলনায় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ন্যূনতম ঝুঁকির কারণে দীর্ঘমেয়াদী হাঁপানির চিকিৎসা হিসেবে ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধের সুপারিশ করা হয়।
দীর্ঘমেয়াদী হাঁপানির চিকিৎসায় সাধারণত ব্যবহৃত কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধের মধ্যে রয়েছে:
- ফ্লুটিকাসোন
- বুডেসোনাইড
- ফ্লুনিসোলাইড
- সাইক্লেসোনাইড
- beclomethasone
- mometasone
- fluticasone furoate
প্রভাবগুলি কার্যকর হওয়ার জন্য আপনাকে কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের জন্য এই হাঁপানির ওষুধ ব্যবহার চালিয়ে যেতে হতে পারে।
যদিও সাধারণত খুব বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, কখনও কখনও শ্বাস নেওয়া কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি মুখের জ্বালা, গলা এবং মুখের ছত্রাক সংক্রমণের কারণ হতে পারে।
লিউকোট্রিন মডিফায়ার
লিউকোট্রিন মডিফায়ার এক ধরনের মৌখিক (পানীয়) হাঁপানির ওষুধ যা লিউকোট্রিনসের বিরুদ্ধে কাজ করে। Leukotrienes হল ফুসফুসের শ্বেত রক্তকণিকা দ্বারা নির্গত পদার্থ যা বায়ুপ্রবাহকে অবরুদ্ধ করে।
এই মৌখিক ওষুধটি নির্দিষ্ট ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, কঠোর শারীরিক কার্যকলাপ বা গুরুতর ক্রমাগত হাঁপানি দ্বারা সৃষ্ট হাঁপানির জন্য উদ্দিষ্ট।
শ্রেণীর অন্তর্গত ওষুধ লিউকোট্রিন মডিফায়ার হল:
- মন্টেলুকাস্ট
- zafirlukast
- জিলিউটন
এই সমস্ত ওষুধগুলি 24 ঘন্টা পর্যন্ত কাশি এবং শ্বাসকষ্ট সহ হাঁপানির লক্ষণগুলি উপশম করতে সহায়তা করে।
কিছু ক্ষেত্রে, এই ধরনের ওষুধগুলি মানসিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন হ্যালুসিনেশন, হতাশাজনক লক্ষণ এবং অত্যধিক উদ্বেগের ঝুঁকি বহন করতে পারে। আপনি যদি অস্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
দীর্ঘ-অভিনয় বিটা অ্যাগোনিস্ট
অ্যাজমার চিকিৎসা যে ক্যাটাগরিতে পড়ে দীর্ঘ-অভিনয় বিটা অ্যাগোনিস্ট একটি ব্রঙ্কোডাইলেটর। ব্রঙ্কোডাইলেটর হল অক্সিজেন শোষণ করার জন্য ফুসফুসের ক্ষমতা বাড়ানোর জন্য ওষুধ ব্যবহার করে থেরাপি। এইভাবে আপনি আরও মসৃণ এবং সহজে শ্বাস নিতে পারেন।
সাধারণত ব্রঙ্কোডাইলেটর থেরাপিতে ব্যবহৃত ওষুধের মধ্যে রয়েছে সালমেটারল এবং ফর্মোটেরল। ব্রঙ্কোডাইলেটরগুলিকে ইনহেল করা কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে একত্রিত করা উচিত। এই হাঁপানির ওষুধটি সাধারণত শুধুমাত্র তখনই দেওয়া হবে যদি ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণের পরে লক্ষণগুলির উন্নতি না হয়।
বিভিন্ন ধরণের সংমিশ্রণ দীর্ঘ-অভিনয় বিটা অ্যাগোনিস্ট ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েড সহ:
- ফ্লুটিকাসোন এবং সালমিটারোল
- বুডেসোনাইড এবং ফর্মোটেরল
- মোমেটাসোন এবং ফর্মোটেরল
- fluticasone এবং vilanterol
এই ওষুধটি সাধারণত হাঁপানির লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত হয় যা ব্যায়াম বা কঠোর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ দ্বারা উদ্ভূত হয়।
থিওফাইলাইন
থিওফাইলাইন শ্বাসনালী (ব্রঙ্কি) এর চারপাশে স্ফীত পেশী শিথিল করতে সাহায্য করে যাতে আপনি সহজে শ্বাস নিতে পারেন।
কিছু লোকের জন্য, এই ওষুধটি মাথাব্যথা, বমি এবং বমি এবং পেট খারাপের মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। যাইহোক, ডোজ সামঞ্জস্য করে এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করা যেতে পারে।
2. স্বল্পমেয়াদী হাঁপানির চিকিৎসা
দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার পাশাপাশি, হাঁপানিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের স্বল্পমেয়াদী চিকিৎসারও প্রয়োজন। এছাড়াও, যদি আপনার মাঝে মাঝে হাঁপানি থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার স্বল্পমেয়াদী চিকিৎসার পরামর্শ দেবেন।
স্বল্পমেয়াদী অ্যাজমা ড্রাগ থেরাপির লক্ষ্য হল হঠাৎ হাঁপানির আক্রমণ থেকে মুক্তি দেওয়া। আক্রমণের পুনরাবৃত্তি হলে এই ওষুধটি তীব্র হাঁপানির উপসর্গের চিকিৎসা করতে পারে।
এই ওষুধটি দ্রুত কাজ করে, যা মাত্র কয়েক মিনিটের ব্যাপার এবং 4-6 ঘন্টা স্থায়ী হয়। যাইহোক, এই ওষুধটি রুটিন বা দৈনন্দিন ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
স্বল্পমেয়াদী হাঁপানির ওষুধ শুধুমাত্র প্রাথমিক চিকিৎসা হিসেবে. নিম্নলিখিত ধরনের স্বল্প-মেয়াদী হাঁপানির ওষুধগুলি প্রায়শই ডাক্তারদের দ্বারা নির্ধারিত হয়:
স্বল্প-অভিনয় বিটা 2-অ্যাগোনিস্ট ইনহেলার
এই ইনহেলার হল এক ধরনের ব্রঙ্কোডাইলেটর যা অ্যাজমার উপসর্গগুলিকে পুনরায় আক্রমণ করার সময় দ্রুত কাজ করে।
এই গ্রুপে হাঁপানির ওষুধের প্রথম পছন্দ, যথা:
- অ্যালবুটেরল
- পিরবুটেরল
- লেভালবুটেরল
ড্রাগ ক্লাস স্বল্প-অভিনয় বিটা অ্যাগোনিস্ট একটি হ্যান্ডহেল্ড ইনহেলার (পোর্টেবল) বা একটি নেবুলাইজার ব্যবহার করে ব্যবহার করা যেতে পারে.
ইপ্রাটোপিয়াম
ইপ্রাট্রোপিয়াম আরও ব্যাপকভাবে এমফিসেমা এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। যাইহোক, এটি একটি দ্রুত-অভিনয় ব্রঙ্কোডাইলেটর থেরাপি হিসাবেও ব্যবহার করা যেতে পারে।
এর কাজ হল শ্বাসনালীর পেশীগুলিকে অবিলম্বে শিথিল করা যা হাঁপানির আক্রমণের পুনরাবৃত্তি হলে শক্ত হয়ে যায়। সুতরাং, যখন হাঁপানির উপসর্গ সবেমাত্র প্রকাশ পেতে শুরু করে তখন আপনি এই ওষুধটি ব্যবহার করতে পারেন।
মৌখিক এবং শিরায় কর্টিকোস্টেরয়েড
যদি আপনার হাঁপানির উপসর্গগুলি নিঃশ্বাসের ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা না যায়, তাহলে আপনার ডাক্তার মুখের স্টেরয়েড যেমন প্রেডনিসোন এবং মিথাইলপ্রেডনিসোলন লিখে দিতে পারেন।
মৌখিক স্টেরয়েড ওষুধগুলি শুধুমাত্র অল্প সময়ের জন্য ব্যবহার করা উচিত, এবং শুধুমাত্র গুরুতর ধরনের হাঁপানি আক্রমণের চিকিত্সার জন্য। সাধারণত চিকিত্সকরা মাত্র 1-2 সপ্তাহের জন্য মৌখিক স্টেরয়েড ওষুধ লিখে দেন।
কারণ মৌখিক স্টেরয়েড ওষুধ দীর্ঘমেয়াদে ব্যবহার করলে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকির মধ্যে ওজন বৃদ্ধি, উচ্চ রক্তচাপ, পেশী দুর্বলতা, সহজ ক্ষত ইত্যাদি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
আপনি যদি মনে করেন যে আপনাকে সপ্তাহে 2 দিনের বেশি স্বল্পমেয়াদী ওষুধ সেবন করতে হবে, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনার ডাক্তার আপনার বর্তমান অবস্থার জন্য আপনার হাঁপানির কর্ম পরিকল্পনা পরিবর্তন করতে পারেন।
3. অ্যালার্জিক হাঁপানির ওষুধ
এই চিকিত্সাটি অ্যালার্জির সাথে মোকাবিলা করার জন্য উত্সর্গীকৃত যা হাঁপানির কারণ বা কারণ। সুতরাং, এই ওষুধটি সাধারণত শুধুমাত্র সময়ে দেওয়া হয় বা যখন শরীর কিছু নির্দিষ্ট ট্রিগার (অ্যালার্জেন) এর প্রতি প্রতিক্রিয়া দেখায়।
অ্যাজমা ট্রিগার অ্যালার্জির চিকিৎসার জন্য যে ধরনের ওষুধ দেওয়া হয় তা হল:
অ্যালার্জি ইনজেকশন (ইমিউনোথেরাপি)
ইমিউনোথেরাপি হল এক শ্রেণীর হাঁপানির ওষুধ যা অ্যালার্জেনের প্রতি শরীরের সংবেদনশীলতা কমাতে প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়াতে বা দমন করতে কাজ করে।
প্রথম কয়েক মাসের জন্য, ইনজেকশনটি সাধারণত সপ্তাহে একবার দেওয়া হবে। কখনও কখনও, এটি মাসে একবার দেওয়া যেতে পারে। ইমিউন সিস্টেম অ্যালার্জেনের প্রতি আরও প্রতিরোধী হতে কয়েক বছর সময় লাগতে পারে।
আপনি যদি হাঁপানির ট্রিগারগুলি এড়াতে না পারেন তবে আপনার হাঁপানির লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে ওষুধ হিসাবে ইমিউনোথেরাপি নেওয়ার সম্ভাবনা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
অন্যান্য অ্যালার্জি ওষুধ
ইনজেকশন ছাড়াও, অ্যাজমা সৃষ্টিকারী অ্যালার্জিগুলিও স্প্রে এবং মুখের ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিহিস্টামিন, ডিকনজেস্ট্যান্ট, কর্টিকোস্টেরয়েড এবং ক্রোমোলিন।
আমবাতের মতো অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়া দূর করার জন্য কার্যকরী হওয়ার পাশাপাশি, অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি হাঁপানির কারণে কাশির চিকিত্সার উপায় হিসাবেও ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ওষুধটি হিস্টামিন রিলিজের প্রভাবকে ব্লক করে কাজ করে।
হিস্টামিন হল একটি রাসায়নিক যা শ্বাসনালী সহ শরীরে প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া তৈরি করে।
Cetirizine, diphenhydramine, এবং loratadine হল কিছু সাধারণ অ্যান্টিহিস্টামাইন। যাইহোক, মনে রাখবেন যে বেশিরভাগ অ্যান্টিহিস্টামিন ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে যা সেগুলি গ্রহণ করার পরে আপনার ঘুম হয়।
অতএব, নিশ্চিত করুন যে আপনি এই হাঁপানি কাশির ওষুধ খাওয়ার পরে যন্ত্রপাতি চালাবেন না বা গাড়ি চালাবেন না।
এই অ্যালার্জি ওষুধটি ফার্মেসিতে ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়াই কেনা যেতে পারে হাঁপানির উপসর্গগুলি থেকে মুক্তি দিতে। যাইহোক, এটি একটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত প্রধান ওষুধ প্রতিস্থাপন করার সুপারিশ করা হয় না।
4. জৈবিক চিকিত্সা
মায়ো ক্লিনিক পৃষ্ঠা থেকে রিপোর্টিং, জৈবিক ওষুধগুলি সাধারণত দীর্ঘমেয়াদী ওষুধ থেরাপির সাথে একত্রে দেওয়া হয়। জৈবিক ওষুধের কাজ হল রোগ বা অন্যান্য স্বাস্থ্যের অবস্থার চিকিত্সা করা যা ফুসফুসে প্রদাহ সৃষ্টি করে যা আপনার শ্বাসকষ্টের লক্ষণগুলিকে ট্রিগার করে।
জৈবিক ওষুধের সাহায্যে, অন্যান্য স্বাস্থ্যের কারণে সৃষ্ট গুরুতর হাঁপানি নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে। তার মধ্যে একটি হল ওমালিজুমাব।
এই ওষুধটি হাঁপানির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় যা বায়ু থেকে অ্যালার্জি দ্বারা উদ্ভূত হয়। ওমালিজুমাব সাধারণত প্রতি 2-4 সপ্তাহে ইনজেকশন দ্বারা দেওয়া হয়। এই ওষুধটি 12 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
হাঁপানির ওষুধ প্রবর্তনের জন্য ইনহেলেশন মাধ্যমের প্রকারভেদ
শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে হাঁপানির ওষুধের ব্যবহার আরও কার্যকর বলে বিবেচিত হয় কারণ এটি ওষুধকে সরাসরি আপনার শ্বাসতন্ত্রে পাঠাতে পারে।
যাইহোক, শ্বাস নেওয়া ওষুধ, স্বল্পমেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী উভয় ক্ষেত্রেই তরল ওষুধকে বাষ্পে রূপান্তর করতে বিশেষ সরঞ্জামের সাহায্যের প্রয়োজন হয়। এইভাবে, ওষুধ সরাসরি ফুসফুসে প্রবেশ করতে পারে।
হাঁপানি রোগীদের দ্বারা ব্যবহৃত সবচেয়ে সাধারণ শ্বাসযন্ত্র হল ইনহেলার এবং নেবুলাইজার। ইনহেলার এবং নেবুলাইজার উভয়ই উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে কাজ করে এবং পুনরাবৃত্ত হাঁপানির আক্রমণ থেকে মুক্তি দেয়।
হাঁপানির চিকিৎসা হিসেবে কীভাবে ইনহেলার এবং নেবুলাইজার ব্যবহার করবেন তার ধাপগুলি এখানে দেওয়া হল।
1. ইনহেলার
হাঁপানির ওষুধ হিসাবে, বিভিন্ন ডোজ শক্তি এবং কার্যকারিতা সহ অনেক ধরণের ইনহেলার রয়েছে। তবে মূলত, কীভাবে ইনহেলারটি সঠিকভাবে এবং আরও কার্যকরভাবে ব্যবহার করবেন তা নিম্নরূপ:
- ইনহেলার ব্যবহার করার সময় সোজা হয়ে বসুন বা দাঁড়ান।
- ইনহেলারটি শ্বাস নেওয়ার আগে ভালভাবে ঝাঁকান।
- ইনহেলার চাপার সাথে সাথেই ধীরে ধীরে শ্বাস নিন।
- শ্বাস নেওয়ার পরে কমপক্ষে 10 সেকেন্ডের জন্য আপনার শ্বাস ধরে রাখুন।
- আপনার যদি প্রতি ডোজে একাধিক ইনহেল নেওয়ার প্রয়োজন হয় তবে প্রতিটি পাফের মধ্যে কয়েক মিনিট অপেক্ষা করুন। আপনি যদি দ্রুত-অভিনয় ব্রঙ্কোডাইলেটর গ্রহণ করেন তবে এটি 3-5 মিনিটের বিরতি দিন। অন্যান্য ধরণের জন্য, 1 মিনিটের বিরতি দিন।
- প্রতিটি পাফের মধ্যে ধীরে ধীরে শ্বাস নিন এবং শ্বাস ছাড়ুন।
মুখবন্ধ ইনহেলার (যে ফানেলটিতে আপনি আপনার মুখ রাখেন) প্রতিটি ব্যবহারের পরে পরিষ্কার করতে হবে। প্রাকৃতিকভাবে শুকিয়ে নিন। এটি শুকানোর জন্য একটি কাপড় ব্যবহার করবেন না.
যতক্ষণ না আপনি আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে এই ডিভাইসটি ব্যবহার করেন, ইনহেলারগুলি হাঁপানি নিয়ন্ত্রণে খুব কার্যকর এবং ন্যূনতম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে।
2. নেবুলাইজার
যদি ইনহেলার একটি শ্বাসপ্রশ্বাসের যন্ত্র হয় যা একটি ছোট স্প্রে আকারে থাকে, তবে নেবুলাইজার একটি মেশিন যা ব্যাটারি বা বিদ্যুৎ দ্বারা চালিত হয়।
নেবুলাইজারগুলি সাধারণত একটি টিউব নিয়ে আসে যার শেষে একটি মাস্ক থাকে যাতে আপনি ওষুধটি শ্বাস নেওয়ার সময় পরতে পারেন।
নেবুলাইজারগুলি সাধারণত শিশু এবং বয়স্ক উভয় ক্ষেত্রেই দীর্ঘস্থায়ী হাঁপানি বা হাঁপানির গুরুতর ক্ষেত্রে চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এর কারণ হল নেবুলাইজার দ্বারা উত্পাদিত বাষ্প খুব, খুব ছোট তাই ওষুধটি লক্ষ্যযুক্ত ফুসফুসে আরও দ্রুত শোষণ করতে সক্ষম হবে।
সাধারণভাবে, কীভাবে একটি নেবুলাইজার ব্যবহার করবেন তা নিম্নরূপ:
- নেবুলাইজার স্পর্শ করা হাতের মাধ্যমে জীবাণু ফুসফুসে প্রবেশ করতে না পারে সেজন্য চলমান জলের নীচে সাবান দিয়ে আপনার হাত ধুয়ে নিন।
- ব্যবহারের জন্য ওষুধ প্রস্তুত করুন। যদি ওষুধটি মিশ্রিত হয়ে থাকে তবে এটি সরাসরি নেবুলাইজার ওষুধের পাত্রে ঢেলে দিন। যদি তা না হয়, একটি পিপেট বা সিরিঞ্জ ব্যবহার করে একে একে প্রবেশ করুন৷
- প্রয়োজনে এবং ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী স্যালাইন যোগ করুন।
- ওষুধের পাত্রটিকে মেশিনের সাথে সংযুক্ত করুন এবং পাত্রের শীর্ষে মাস্কটিও সংযুক্ত করুন।
- মুখের উপর মাস্ক রাখুন যাতে এটি নাক এবং মুখ ঢেকে রাখে। নিশ্চিত করুন যে মুখোশের প্রান্তগুলি মুখের সাথে ভালভাবে সিল করা হয়েছে, যাতে মুখোশের পাশ থেকে কোনও ঔষধি বাষ্প বেরিয়ে না যায়।
- মেশিনটি চালু করুন তারপর আপনার নাক দিয়ে শ্বাস নিন এবং আপনার মুখ দিয়ে ধীরে ধীরে শ্বাস ছাড়ুন।
- আর বাষ্প বের না হলে আপনি এটি শেষ করতে পারেন। এটি একটি লক্ষণ যে ওষুধ ফুরিয়ে গেছে।
কিভাবে একটি নেবুলাইজার ব্যবহার করতে হয় গড়ে প্রায় 15-20 মিনিট সময় লাগে।