জরায়ুর স্বাভাবিক অবস্থান যোনিপথের ঠিক উপরে, শ্রোণী গহ্বরে ঝুলে থাকা উচিত। জরায়ু নামলে স্তব্ধ যোনিতে,এই অবস্থা জরায়ু প্রল্যাপস নামে পরিচিত। এই ঘটতে কারণ কি?
বংশগতির কারণ (জরায়ু প্রল্যাপস)
জরায়ুকে অবস্থানে ধরে রাখার জন্য দুর্বল পেলভিক পেশীর কারণে অবতরণ ঘটে। এই পেশী দুর্বলতা সাধারণত বয়স দ্বারা প্রভাবিত হয়।
মহিলাদের বয়স বাড়ার সাথে সাথে একজন মহিলার জরায়ু প্রল্যাপসের ঝুঁকি বেড়ে যায় – বিশেষ করে মেনোপজের সময়।
প্রাকৃতিক বার্ধক্য প্রক্রিয়াও ইস্ট্রোজেন হরমোনের উৎপাদন হ্রাস করে। ইস্ট্রোজেন হরমোন হল যা পেলভিক পেশী শক্তিশালী রাখতে সাহায্য করে।
"ইউ" ফ্যাক্টর ছাড়াও, গর্ভাবস্থা এবং প্রসবও জরায়ু প্রল্যাপসের ঝুঁকির কারণ হতে পারে।
যত ঘন ঘন আপনি গর্ভবতী হবেন, গর্ভাবস্থা এবং সন্তান প্রসবের সময় থেকে পেলভিক পেশী এবং টিস্যু ভেঙে যাওয়ার কারণে আপনার প্রল্যাপস হওয়ার প্রবণতা তত বেশি।
বড় বাচ্চা প্রসব করা, দীর্ঘস্থায়ী শ্রম, এবং স্ট্রেনিং (শুনুন) প্রসবের সময় অত্যধিক আপনার এই অবস্থার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
এই অবস্থার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- অতিরিক্ত ওজন বা মোটা হওয়া,
- দীর্ঘস্থায়ী কাশি,
- দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য,
- পেটে টিউমারের উপস্থিতি যা পরে জরায়ুকে চাপ দেয়,
- যেসব অবস্থার কারণে পেটে চাপ বেড়ে যায় যেমন পেলভিসে টিউমার (বিরল), বা পেটে তরল জমা হওয়া,
- পূর্ববর্তী পেলভিক সার্জারির ইতিহাস, এবং
- যেকোন শারীরিক কার্যকলাপ যা পেলভিক পেশীতে চাপ সৃষ্টি করে তা আপনার প্রজননের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।
বেশ কিছু অবস্থা পেলভিক পেশী দুর্বল করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
সিস্টোসেল
সিস্টোসিল হল মূত্রাশয় থেকে যোনিপথের দিকে, যার ফলে যোনিপথের ছিদ্র বের হয়ে যায়।
এই অবস্থা মহিলাদের জন্য প্রস্রাব ধরে রাখা, ঘন ঘন প্রস্রাব করা বা মূত্রাশয়ে প্রস্রাব আটকে রাখা কঠিন করে তুলতে পারে।
এন্টারোসিল
এন্টারোসিল হল ছোট অন্ত্রের অংশের একটি অবরোহী অংশ যাতে এটি যোনিতে চাপ দেয় এবং একটি স্ফীতি তৈরি করে যা যোনির বাইরের দিকে নিয়ে যায়।
আপনার যদি এন্টারোসিল থাকে তবে আপনি দাঁড়ানোর সময় পিঠে ব্যথা অনুভব করতে পারেন। কিন্তু শুয়ে পড়লে ব্যথা চলে যায়।
রেক্টোসেল
রেক্টোসিল হল রেকটাল হার্নিয়েশনের কারণে যোনিপথের পিছনে এবং নীচে একটি প্রসারণ। এটি মলত্যাগে অসুবিধা সৃষ্টি করতে পারে।
জরায়ু প্রল্যাপসের তীব্রতা লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে
বংশবৃদ্ধির তীব্রতার বিভিন্ন স্তর রয়েছে। প্রথম পর্যায় শুরু হয় জরায়ুর মুখ যোনিপথে নামার মাধ্যমে।
দ্বিতীয় স্তরে, সার্ভিক্স যোনি খোলার সীমানায় নেমে আসে। তৃতীয় স্তর, সার্ভিক্স যোনি থেকে বেরিয়ে আসে।
সবচেয়ে ভারী স্তর, যোনির মুখ থেকে পুরো জরায়ু বের হয়। এই অবস্থাও বলা হয় প্রসিডেন্টিয়া.
বংশগতির লক্ষণ বা উপসর্গ (জরায়ু প্রল্যাপস)
হালকা বংশগত অবস্থা সাধারণত লক্ষণ বা অভিযোগের কারণ হয় না। যাইহোক, গুরুতর অবস্থায় কিছু উপসর্গ দেখা দিতে পারে যার মধ্যে রয়েছে:
- মনে হচ্ছে আপনি একটি বলের উপর বসে আছেন
- যোনিপথে রক্তপাত
- যৌন মিলনের সময় ব্যথা
- পেলভিক ব্যথা
- প্রস্রাব করতে অসুবিধা হওয়া
- পেট নাড়াতে কষ্ট হয়
- হাঁটার সময় অস্বস্তি বোধ করা
- মনে হচ্ছে যোনি থেকে কিছু বের হচ্ছে
আপনি যদি এই লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা এবং অবিলম্বে চিকিত্সা করা গুরুত্বপূর্ণ। সঠিক মনোযোগ ছাড়া, এই অবস্থা আপনার অন্ত্র, মূত্রাশয় এবং যৌন ফাংশনে হস্তক্ষেপ করতে পারে।
কিভাবে ডিসেন্ট (জরায়ু প্রল্যাপস) মোকাবেলা করবেন?
প্রদত্ত চিকিত্সা আপনার জরায়ুর তীব্রতার উপর নির্ভর করে। যদি অবস্থা হালকা হয়, তাহলে আপনার চিকিত্সার প্রয়োজন নাও হতে পারে।
যাইহোক, যদি অবস্থাটি আপনাকে অস্বস্তিকর বা এমনকি গুরুতর করে তোলে, তবে বেশ কয়েকটি চিকিত্সা পদ্ধতি রয়েছে যা আপনি বেছে নিতে পারেন। চিকিত্সা পদ্ধতি অস্ত্রোপচার এবং অ অস্ত্রোপচার হতে পারে।
চিকিত্সা পদ্ধতি বা নন-সার্জিক্যাল চিকিত্সা নিম্নলিখিত উপায়ে করা যেতে পারে।
- ওজন কমানো
- কেগেল ব্যায়াম করা, যা পেলভিক ফ্লোর ব্যায়াম যোনি পেশী শক্তিশালী করার জন্য
- ইস্ট্রোজেন প্রতিস্থাপন থেরাপি
- একটি পেসারির ব্যবহার, যা জরায়ুকে ধাক্কা দিতে এবং এটিকে আরও স্থিতিশীল রাখতে সহায়তা করার একটি সরঞ্জাম
অস্ত্রোপচার চিকিত্সা পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত:
- জরায়ু সাসপেনশন, যা পেলভিক লিগামেন্ট পুনরায় সংযুক্ত করে বা অন্যান্য উপকরণ ব্যবহার করে জরায়ুকে তার অবস্থানে ফিরিয়ে দেয়।
- হিস্টেরেক্টমি, যা শরীর থেকে জরায়ু অপসারণ। এই পদ্ধতিটি যোনিপথে বা পেটে করা যেতে পারে।
যদিও এই অস্ত্রোপচার প্রায়ই সন্তানদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে কার্যকর, তবে আপনি যদি আরও সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করেন তবে অস্ত্রোপচারের প্রক্রিয়া না করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের ফলে পেলভিক পেশীগুলিতে প্রচণ্ড চাপ পড়তে পারে, যা জরায়ুর মেরামতে হস্তক্ষেপ করতে পারে।