টাইপ 2 ডায়াবেটিসে রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে এমন বিভিন্ন ধরনের ডায়াবেটিসের ওষুধ রয়েছে৷ ডাক্তাররা যে ওষুধগুলি প্রায়শই সুপারিশ করেন তা হল মেটফর্মিন৷ এই ওষুধটি চিনির মাত্রা কমিয়ে কাজ করে যা লিভার রক্ত প্রবাহে পাঠায় এবং শরীরকে ইনসুলিনের প্রতি আরও সংবেদনশীল করে তোলে। যাইহোক, অন্যান্য ধরনের ওষুধের মতো, মেটফর্মিনের ব্যবহারে স্বল্প ও দীর্ঘমেয়াদে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে। মেটফর্মিন এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?
মেটফর্মিনের দীর্ঘমেয়াদী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
ডায়াবেটিস মেলিটাস রক্তে উচ্চ মাত্রার চিনির কারণে সৃষ্ট একটি রোগ। ওষুধ সেবনের মাধ্যমে ডায়াবেটিস চিকিৎসার লক্ষ্য হল রক্তে শর্করার মাত্রা কমাতে সাহায্য করা। এইভাবে, রক্তে শর্করা স্বাভাবিক অবস্থায় স্থিতিশীল থাকতে পারে।
যদিও এটি ডায়াবেটিসের সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য ওষুধগুলির মধ্যে একটি, এটি দেখা যাচ্ছে যে মেটফর্মিন টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত সমস্ত লোকের জন্য সবসময় কার্যকরভাবে কাজ করে না৷ কারণগুলির মধ্যে একটি হল এই ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যা আসলে ডায়াবেটিসের স্বাস্থ্যের অবস্থাকে দুর্বল করে দেয় (ডায়াবেটিস )
নিম্নলিখিত ধরনের মেটফর্মিন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে:
1. ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস
যদিও বিরল, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস মেটফর্মিনের সম্ভাব্য সবচেয়ে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হল শরীরে ল্যাকটিক অ্যাসিড তৈরি করা যা মারাত্মক হতে পারে।
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস ঘটে কারণ মেটফর্মিন প্রচুর পরিমাণে ল্যাকটিক অ্যাসিড তৈরি করতে সক্ষম। ল্যাকটিক অ্যাসিড নিজেই অ্যানেরোবিক বিপাকের একটি পণ্য (অক্সিজেন ছাড়াই) যা রক্তের পিএইচকে আরও অ্যাসিডিক করে তুলবে। মাত্রা খুব বেশি হলে, এটি শরীরের বিভিন্ন অঙ্গের ক্ষতি বা ত্রুটির কারণ হতে পারে।
দীর্ঘমেয়াদী মেটফর্মিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে, যেমন:
- পেশী ব্যথা বা দুর্বল বোধ
- হাত ও পায়ে অসাড়তা বা ঠান্ডা অনুভূতি
- শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া
- মাথা ঘোরা, মাথা ঘোরা, ক্লান্ত এবং খুব দুর্বল বোধ করা
- পেটে ব্যথা, বমি বমি বমি ভাব
- ধীর বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন
অ্যাসিডোসিস
2. ভিটামিন বি 12 এর অভাব
দীর্ঘমেয়াদে মেটফরমিন গ্রহণ করলে ভিটামিন B12 এর মাত্রা কমে যায়। ভিটামিন B12 এর ঘাটতি স্বাস্থ্য সমস্যার কারণ হতে পারে কারণ এই ভিটামিনটি শরীরের DNA ফাংশন, লোহিত রক্তকণিকা উৎপাদন এবং অন্যান্য জৈব রাসায়নিক কার্য সম্পাদনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।
রক্তে ভিটামিন বি 12 এর অভাব মেগোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়াও হতে পারে যেখানে অস্থি মজ্জা যথেষ্ট পরিমাণে লোহিত রক্তকণিকা তৈরি করতে পারে না। যদিও তুলনামূলকভাবে বিরল, এই ডায়াবেটিস ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে আপনার ভিটামিন B12 এর অভাব হলে এই অবস্থা ঘটতে পারে।
ভিটামিন বি 12 এর অভাব সৃষ্টিকারী মেটফর্মিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:
- ত্বকের রঙের পরিবর্তন
- জিহ্বার প্রদাহ
- শরীরের প্রতিচ্ছবি হ্রাস
- অস্থির ও অস্থির বোধ করা
- গন্ধ পাওয়ার ক্ষমতা কমে যাওয়া
- নার্ভ ক্ষতি
- হাঁটতে অসুবিধা
- পেরিফেরাল নার্ভ ডিসঅর্ডার যেমন আঙ্গুলে ঝাঁকুনি, ক্লান্তি, পেশী ব্যথা এবং ভুলে যাওয়া।
3. হাইপোগ্লাইসেমিয়া
হাইপোগ্লাইসেমিয়া এমন একটি অবস্থা যেখানে রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে কম থাকে। যদি আপনার রক্তে শর্করা মারাত্মকভাবে কমে যায় তবে এটি আপনার স্বাস্থ্যের জন্য ঝুঁকি তৈরি করে। এই অবস্থা কখনও কখনও ডায়াবেটিস রোগীদের মেটফর্মিন গ্রহণের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবেও পাওয়া যায়।
দীর্ঘমেয়াদী মেটফর্মিন ব্যবহারের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ফলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দেয় যেমন:
- শরীর দুর্বল ও ক্লান্ত
- মাথা ঘোরা
- বমি বমি ভাব
- পরিত্যাগ করা
- পেট ব্যথা
- মাথা হালকা বা ভাসমান অনুভূত হয়
- হৃদস্পন্দন কমে যাওয়া বা দ্রুত হয়ে যাওয়া
অন্যান্য মেটফর্মিন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ইতিমধ্যে উল্লিখিত দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবগুলি ছাড়াও, এই ওষুধটি ব্যবহার করার সময় অল্প সময়ের মধ্যে প্রদর্শিত হতে পারে এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও রয়েছে।
লুইসিয়ানা মনরো বিশ্ববিদ্যালয়ের একটি প্রতিবেদন অনুসারে, প্রায় 30% লোক মেটফর্মিন গ্রহণের অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার অভিযোগ করে, যেমন:
- বমি বমি ভাব এবং বমি
- বদহজম
- ক্ষুধা কমে যাওয়া
- পেশী ব্যথা এবং ক্র্যাম্প
- পেট ব্যথা
- ঠান্ডা লেগেছে
- পেট ব্যথা
- দুর্বল শরীর
- কাশি এবং কর্কশতা
- ডায়রিয়া
- দুর্বল এবং ঘুমন্ত
এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এড়াতে ডায়াবেটিস চিকিৎসার প্রাথমিক পর্যায়ে ডাক্তাররা সাধারণত কম মাত্রায় মেটফর্মিন লিখে দেন।
মেটফর্মিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকির কারণ
ডোজ পরিবর্তন ছাড়াও, এমন কিছু কারণ রয়েছে যা একজন ব্যক্তিকে মেটফর্মিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সম্মুখীন হওয়ার ঝুঁকিতে বেশি করে তোলে, যেমন:
1. অস্ত্রোপচার করা
সার্জারি এবং রেডিওলজি আপনার শরীর থেকে মেটফর্মিন অপসারণের গতি কমিয়ে দিতে পারে। ফলস্বরূপ, এটি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সম্মুখীন হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
আপনি যদি অস্ত্রোপচার বা রেডিওলজি পদ্ধতির পরিকল্পনা করছেন, তবে পদ্ধতিটি করার 48 ঘন্টা আগে আপনার মেটফর্মিন গ্রহণ বন্ধ করা উচিত।
2. অতিরিক্ত অ্যালকোহল পান করা
মেটফর্মিন গ্রহণের সময় অ্যালকোহল পান করলে আপনার হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। এছাড়াও, অত্যধিক অ্যালকোহল সেবনেরও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস ট্রিগার করার সম্ভাবনা রয়েছে। কারণ অ্যালকোহল আপনার শরীরে ল্যাকটিক অ্যাসিডের মাত্রা বাড়ায়।
এই ওষুধ খাওয়ার সময় আপনার অতিরিক্ত অ্যালকোহল পান করা উচিত নয়। যদি প্রয়োজন হয়, আপনার মোটেই অ্যালকোহল পান করা উচিত নয় যাতে আপনি মেটফর্মিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি এড়াতে পারেন।
3. কিডনি রোগ
আপনার কিডনি শরীর থেকে অতিরিক্ত মেটফরমিন অপসারণ করে। আপনার কিডনি সঠিকভাবে কাজ না করলে, আপনার শরীরে অত্যধিক মেটফরমিন থাকবে যা আপনাকে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকিতে ফেলতে পারে।
আপনার যদি হালকা থেকে মাঝারি কিডনির সমস্যা থাকে তবে আপনার ডাক্তার কম মাত্রায় মেটফর্মিন লিখে দিতে পারেন।
যাইহোক, যদি আপনার কিডনির গুরুতর সমস্যা থাকে এবং আপনার বয়স 80 বছরের বেশি হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনার ডায়াবেটিসের চিকিৎসার জন্য মেটফর্মিন প্রেসক্রাইব করবেন না।
4. হার্ট এবং লিভারের সমস্যায় ভুগছেন
আপনার যদি তীব্র হার্ট ফেইলিওর থাকে বা সম্প্রতি হার্ট অ্যাটাক হয় তবে আপনাকে মেটফর্মিন গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয় না।
একটি অস্থির হৃদয় কিডনিতে পর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহ করতে সক্ষম নাও হতে পারে। এই অবস্থার কারণে কিডনি সঠিকভাবে মেটফর্মিন পরিত্রাণ পেতে সক্ষম হয় না, তাই ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি।
আপনার যদি লিভারের সমস্যা থাকে তবে আপনাকে মেটফর্মিন দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত নয়। আপনার লিভারের কাজগুলির মধ্যে একটি হল শরীর থেকে ল্যাকটিক অ্যাসিড অপসারণ করা।
সুতরাং, যদি লিভার সঠিকভাবে কাজ না করে তবে ল্যাকটিক অ্যাসিড শরীরে তৈরি হবে। এই অবস্থা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
প্রত্যেকের শরীর আলাদা, তাই মেটফর্মিন ওষুধের প্রতিক্রিয়াও আলাদা হবে। অন্য কথায়, উপরে উল্লিখিত বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সবসময় সবার মধ্যে দেখা যায় না।
আপনার ডাক্তার বিবেচনা করবেন কোন ঝুঁকি বেশি, মেটফর্মিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বা ডায়াবেটিসের বিপজ্জনক জটিলতার ঝুঁকি। অতএব, সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন এবং এই ওষুধ খাওয়ার পরে আপনি যে কোনও পরিবর্তন অনুভব করেন।
আপনি বা আপনার পরিবার কি ডায়াবেটিস নিয়ে বাস করেন?
তুমি একা নও. আসুন ডায়াবেটিস রোগী সম্প্রদায়ের সাথে যোগ দিন এবং অন্যান্য রোগীদের কাছ থেকে দরকারী গল্প খুঁজুন। এখন সাইন আপ করুন!