আপনি যখন খাবেন, মুখের মধ্যে চিবানো খাবারটি হজমের পরবর্তী পর্যায়ে পাকস্থলীর অঙ্গে চলে যাবে। এই প্রক্রিয়াটি খাদ্যনালী, ওরফে অন্ননালী নামক পরিপাকতন্ত্রকে জড়িত করে।
খাদ্যনালীতে ব্যাঘাত ঘটলে পাকস্থলীতে খাবার প্রবেশের প্রক্রিয়া অবশ্যই ব্যাহত হবে। এই পরিপাকতন্ত্র এবং স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি যা সাধারণত ঘটে সে সম্পর্কে আপনার জানার জন্য এখানে বিভিন্ন জিনিস রয়েছে।
শারীরস্থান এবং খাদ্যনালীর কার্যকারিতা (অন্ননালী)
খাদ্যনালী (অন্ননালী) হল একটি দীর্ঘ নল যা গলা ও পাকস্থলীকে সংযুক্ত করে। খাদ্যনালী প্রায় 20-25 সেন্টিমিটার লম্বা, শ্বাসনালী (উইন্ডপাইপ) থেকে শুরু করে আপনার পেটের উপরের দিকে প্রসারিত হয়।
খাদ্যনালীর শুরুতে এপিগ্লোটিস থাকে। এপিগ্লোটিস হল একটি ছোট ভালভ যা শ্বাসনালী বন্ধ করে দেয় যখন আপনি খাবার বা তরল গ্রাস করেন। এই ভালভ ফুসফুসে খাদ্য বা তরল প্রবেশে বাধা দেয়।
খাদ্যনালীর প্রাচীর পেট এবং অন্ত্রের আস্তরণের মতো পেশীর একই স্তর দিয়ে গঠিত। নীচের পেশীগুলির স্তরগুলি যা খাদ্যনালীকে বাইরে থেকে ভিতরের দিকে তৈরি করে।
- adventitia সবচেয়ে বাইরের স্তরটি সংযোগকারী টিস্যু দিয়ে গঠিত। পাকস্থলীর সংলগ্ন খাদ্যনালীর শেষ প্রান্তে অ্যাডভেন্টিটিয়া শেষ হয়।
- পেশী প্রাচীর। খাদ্যনালী পেশী স্তর দুই ধরনের আছে, যেমন বাইরের অনুদৈর্ঘ্য পেশী এবং ভিতরে বৃত্তাকার পেশী।
- সাবমিউকোসা। এই স্তরে গ্রন্থি রয়েছে যা শ্লেষ্মা তৈরি করে। শ্লেষ্মা একটি লুব্রিকেন্ট হিসাবে কাজ করে যা খাবারের চলাচলকে সহজ করে।
- মিউকোসা। সবচেয়ে ভিতরের স্তর স্তরিত এপিথেলিয়াল কোষ দ্বারা গঠিত।
খাদ্যনালীর আস্তরণের পেশীগুলির সংকোচন এবং শিথিলতা পেরিস্টালসিস তৈরি করে। এটি একটি সঙ্কুচিত এবং ঠেলে দেওয়ার গতি যা খাদ্যকে পেটের দিকে যেতে সাহায্য করে। একই গতি ক্ষুদ্রান্ত্র এবং বৃহৎ অন্ত্রেও ঘটে।
এর বহু-স্তরযুক্ত দেয়াল ছাড়াও, আপনার খাদ্যনালীতেও একটি স্ফিঙ্কটার রয়েছে। স্ফিঙ্কটার হল একটি রিং-আকৃতির পেশী যা খোলে এবং বন্ধ হয়। এই পেশী খাদ্য, বায়ু এবং পাকস্থলীর অ্যাসিডকে বিপরীত দিকে যেতে বাধা দিতে কাজ করে।
দুটি ধরণের খাদ্যনালী স্ফিঙ্কটার রয়েছে, যথা উপরের এবং নীচের স্ফিঙ্কটার। উপরের খাদ্যনালী স্ফিঙ্কটার ফ্যারিনেক্সের কাছে অবস্থিত (গলার অংশ যা নাক এবং মুখকে সংযুক্ত করে)। উপরের স্ফিঙ্কটারের কাজ হল খাবারকে মুখের মধ্যে ফিরে যেতে বাধা দেওয়া।
এদিকে, নিম্ন খাদ্যনালীর স্ফিঙ্কটার খাদ্যনালী এবং পেটের উপরের অংশের মধ্যে সংযোগস্থলে অবস্থিত। যখন আপনি গিলে খাচ্ছেন না, তখন পেটের উপাদানগুলিকে খাদ্যনালীতে যেতে বাধা দেওয়ার জন্য নিম্নতর খাদ্যনালীর স্ফিঙ্কটার বন্ধ হয়ে যায়।
যেসব অবস্থা খাদ্যনালীকে আক্রমণ করে (অন্ননালী)
পাকস্থলী, অন্ত্র এবং পাচনতন্ত্রের অন্যান্য উপাদানগুলির মতো, খাদ্যনালীতেও সমস্যা হতে পারে। জনস হপকিন্স মেডিসিন পৃষ্ঠা চালু করা, এখানে বিভিন্ন শর্ত রয়েছে যা এই ট্র্যাক্টকে আক্রমণ করতে পারে।
1. অচলসিয়া
অ্যাকালাসিয়া হল এমন একটি অবস্থা যখন খাদ্যনালী পাকস্থলীতে খাবার বা তরল ঠেলে দিতে অক্ষম হয়। এই বিরল অবস্থা খাদ্যনালীর আস্তরণের স্নায়ু কোষের ক্ষতির কারণে হতে পারে।
স্বাভাবিক অবস্থায়, খাবার বা তরল পাকস্থলীতে যাওয়ার জন্য গিলে ফেলার সময় উপরের ইসোফেজিয়াল স্ফিঙ্কটারটি খোলা উচিত। যাইহোক, অ্যাকালাসিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, স্ফিঙ্কটার বন্ধ হয় না যাতে খাদ্য এবং তরল আটকে থাকে।
2. এসোফ্যাগাইটিস
এসোফ্যাগাইটিস হল খাদ্যনালীর আস্তরণের প্রদাহ বা জ্বালা। প্রদাহ সাধারণত পেটের অ্যাসিডের কারণে ঘটে যা প্রায়শই বেড়ে যায়। পেটের অ্যাসিড খাদ্যনালীর আস্তরণকে ক্ষয় করতে পারে, প্রদাহ এবং জ্বালা সৃষ্টি করে।
এছাড়াও, সংক্রমণ, নির্দিষ্ট ওষুধের প্রভাব এবং অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার কারণেও প্রদাহ হতে পারে। রোগীদের সাধারণত গিলতে অসুবিধা হয়:
- গিলে ফেলার সময় ব্যথা,
- বুকে ব্যথা যা খাওয়ার সময় আরও খারাপ হয়
- পেটের অ্যাসিড বৃদ্ধির কারণে পেটের গর্তে অম্বল বা ব্যথা (অম্বল),
- খাদ্যনালীতে আটকে থাকা খাদ্য, এবং
- মুখের মধ্যে অ্যাসিড রিফ্লাক্স।
3. ব্যারেটের খাদ্যনালী
পাকস্থলীর অ্যাসিডের ক্রমাগত এক্সপোজার দ্বারা খাদ্যনালীর আস্তরণ ক্ষতিগ্রস্ত হলে ব্যারেটের খাদ্যনালী হয়। এই অবস্থাটি চিকিত্সা না করা GERD এবং esophagitis এর জটিলতা হিসাবে দেখা দেয়।
পাকস্থলীর অ্যাসিড যা প্রায়ই বেড়ে যায় তা খাদ্যনালীর আস্তরণকে ক্ষয় করতে পারে। সময়ের সাথে সাথে, খাদ্যনালীর আস্তরণের কোষগুলি পরিবর্তিত হয় এবং ক্ষতিগ্রস্ত হয়। যখন ক্ষতি হয়েছে, এটি হিসাবে পরিচিত ব্যারেটের খাদ্যনালী.
এই রোগটি খাদ্যনালী ক্যান্সারের বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত। যদিও ক্যান্সারের ঝুঁকি মারাত্মকভাবে বৃদ্ধি পায় না, তবে রোগীদের নিয়মিত ডাক্তার দেখাতে হবে। এটি যাতে ক্যান্সারের চিকিৎসা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব দেওয়া যায়।
4. খাদ্যনালী ক্যান্সার
খাদ্যনালীর ক্যান্সারের গঠন সাধারণত সেই কোষগুলিতে শুরু হয় যা খাদ্যনালীর সবচেয়ে ভিতরের আস্তরণ তৈরি করে। এই কোষগুলি ডিএনএ মিউটেশনের মধ্য দিয়ে যায়, তারপরে অনিয়ন্ত্রিতভাবে বেড়ে অস্বাভাবিক টিস্যু তৈরি করে যা সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
খাদ্যনালীর ক্যান্সারের কারণ নিশ্চিতভাবে জানা যায়নি। যাইহোক, নিম্নলিখিত কারণগুলি ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- পাকস্থলীর অ্যাসিড রোগ, পিত্ত অঙ্গে রিফ্লাক্স, ব্যারেটের খাদ্যনালী, বা অচলাসিয়া।
- ধূমপান বা অ্যালকোহল খাওয়ার অভ্যাস আছে।
- অতিরিক্ত ওজন বা মোটা হওয়া।
- প্রায়ই গরম পানীয় পান করুন।
- খুব কমই শাকসবজি এবং ফল খান।
- বুক বা উপরের পেটে রেডিয়েশন থেরাপি নিন।
ইসোফেজিয়াল ক্যান্সার অম্বলের মতো উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে। আপনি যদি আলসারের লক্ষণগুলি, তীব্র ওজন হ্রাস এবং দীর্ঘায়িত কাশি অনুভব করেন, অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
5. খাদ্যনালী স্ট্রাকচার
একটি খাদ্যনালী স্ট্রাকচার হল খাদ্যনালীর অস্বাভাবিক সংকীর্ণতা। এই অবস্থা পেটে খাদ্য এবং তরল প্রবেশ রোধ করতে পারে। ফলস্বরূপ, রোগীর গিলতে অসুবিধা হয় এবং মনে হয় তার গলায় কিছু আটকে আছে।
দুই ধরনের খাদ্যনালী স্ট্রিকচার আছে, যথা সহজ এবং জটিল স্ট্রিকচার। সাধারণ কড়াকড়িতে, সংকীর্ণতা খুব বেশি গুরুতর নয় এবং আকৃতিটি বেশ প্রতিসম। এদিকে, জটিল কঠোরতা সাধারণত দীর্ঘ হয় এবং খাদ্যনালী সরু হয়ে যায়।
খাদ্যনালীর সংকীর্ণতা খাদ্যনালীর প্রদাহ, জিইআরডি, সার্জারি এবং ক্যান্সারযুক্ত এবং অ-ক্যান্সারযুক্ত টিস্যুর বৃদ্ধির কারণে হতে পারে। চিকিত্সার কারণগুলির জন্য এটি তৈরি করা প্রয়োজন।
খাদ্যনালী হল সেই নল যা মুখ ও পাকস্থলীকে সংযুক্ত করে। যখন এই ট্র্যাক্টে কোনও সমস্যা হয়, তখন হজম প্রক্রিয়া, বিশেষত সম্পূর্ণরূপে গিলতে, অবশ্যই বিরক্ত হবে।
আপনি যদি প্রায়ই খাদ্যনালীতে অভিযোগ অনুভব করেন তবে এই অবস্থাটিকে উপেক্ষা করবেন না। সর্বোত্তম চিকিত্সা পেতে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।