আমার ঋতুস্রাব শেষ হবে না, কারণ কী? •

সব নারীর মাসিকের রক্তপাতের সময়কাল এবং পরিমাণ সমান হয় না। স্বাভাবিক ঋতুস্রাব সাধারণত তিন থেকে সাত দিন পর্যন্ত হয়; গড়ে প্রতি 28 দিনে। ঋতুস্রাবের রক্তপাত যা খুব ভারী, দীর্ঘায়িত বা অনিয়মিত হয় তাকে মেনোরেজিয়া বলে। দীর্ঘস্থায়ী ঋতুস্রাবকে এক সপ্তাহের বেশি সময় ধরে রক্তপাত বলে সংজ্ঞায়িত করা হয়।

আপনার যদি দীর্ঘ, অবিরাম মাসিক চক্র থাকে তবে এটি স্বাভাবিক নয় — যদি না আপনি মেনোপজের কাছাকাছি না থাকেন (সাধারণত 45-55 বছর বয়সের মধ্যে)। দীর্ঘ সময়কাল যা এক সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে হরমোনের পরিবর্তনের কারণেও হতে পারে যা ইঙ্গিত দেয় যে আপনার শরীর আসন্ন "পরিবর্তনগুলির" জন্য প্রস্তুত হচ্ছে।

নীচে দীর্ঘস্থায়ী মাসিকের সম্ভাব্য কারণগুলির তালিকাটি দেখুন, সবচেয়ে সাধারণ থেকে বিরল পর্যন্ত। এই কারণগুলির মধ্যে অনেকগুলি হল দীর্ঘস্থায়ী মাসিক অবস্থা যা অন্যান্য কারণগুলির পরে অস্বাভাবিক হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, যেমন মাসিকের প্রথম বছর; গর্ভাবস্থা; এবং/অথবা সাধারণ মেনোরেজিয়া, বাতিল করা হয়েছে।

দীর্ঘ এবং কখনও শেষ না হওয়া মাসিকের কারণগুলি কী কী?

1. অকার্যকর জরায়ু রক্তপাত (DUB)

অকার্যকর জরায়ু রক্তপাত (DUB) হল প্রজনন বয়সের মহিলাদের মধ্যে অস্বাভাবিক মাসিক রক্তপাতের সবচেয়ে সাধারণ কারণ, তবে আপনার বয়স 40 এর বেশি হলে DUB হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। DUB হরমোনের কর্মহীনতা নির্দেশ করে, যা জরায়ুর আস্তরণের স্থায়িত্বকে প্রভাবিত করতে পারে এবং আপনার ঋতুস্রাব না হলে দাগ দেখা দিতে পারে, ভারী মাসিক রক্তপাত (যার জন্য প্রতি ঘণ্টায় প্যাড পরিবর্তন করতে হয়), এবং সময়কাল এক সপ্তাহের বেশি।

ডাক্তাররা জানেন না যে কি কারণে জরায়ুতে অকার্যকর রক্তক্ষরণ হয়, এবং যদি তারা আপনার দীর্ঘস্থায়ী পিরিয়ডের সঠিক কারণ খুঁজে না পায় তবে তারা এই অবস্থার সাথে আপনাকে নির্ণয় করতে পারে।

2. জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি পরিবর্তন করা

আপনি যদি হরমোনজনিত জন্মনিয়ন্ত্রণে থাকেন, তাহলে এই মৌখিক গর্ভনিরোধক আপনার মাসিকের কারণ হতে পারে যা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি সময় ধরে থাকে। এই বড়িগুলি প্রতিটি মাসিক চক্রের সাথে রক্তপাতের সময়কাল, ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা পরিবর্তন করতে পারে। কখনও কখনও, গর্ভনিরোধক ব্র্যান্ড এবং প্রকারের মধ্যে স্যুইচ করা আপনার মাসিক চক্রের উপর সরাসরি প্রভাব ফেলবে। কপার আইইউডির কারণেও আপনার প্রচুর রক্তক্ষরণ এবং দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে।

যাইহোক, আপনার নিজের উদ্যোগে আপনার জন্মনিয়ন্ত্রণ কৌশল পরিবর্তন করা উচিত নয় বা অনুরূপ উপসর্গযুক্ত বন্ধুর পরামর্শ এবং অভিজ্ঞতার ভিত্তিতে আপনার দীর্ঘস্থায়ী পিরিয়ডের চিকিত্সা করা উচিত নয়। প্রতিটি মহিলার মাসিক চক্র আলাদা, এবং অনেকগুলি চিকিৎসা সমস্যা আপনার পিরিয়ডকে প্রভাবিত করতে পারে, তাই আপনার বন্ধুর জন্য যা কাজ করে তা আপনার জন্য কাজ নাও করতে পারে। কোন সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে এটি নিয়ে আলোচনা করতে ভুলবেন না।

3. অ্যাডেনোমায়োসিস

অ্যাডেনোমায়োসিস হল এমন একটি অবস্থা যেখানে জরায়ুর আস্তরণকারী টিস্যু (এন্ডোমেট্রিয়াম) জরায়ুর পেশীবহুল প্রাচীরের ভিতরে বৃদ্ধি পায়। এই বিপথগামী এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু ঘন এবং ফেটে যেতে পারে, আপনার স্বাভাবিক মাসিক রক্তপাতের মতো রক্তপাত হতে পারে। আপনার যদি অ্যাডেনোমায়োসিস থাকে, আপনি অনেক অন্যান্য উপসর্গের সম্মুখীন হবেন, যেমন দীর্ঘ সময় (৭ দিনের বেশি), ভারী রক্তপাত সহ গুরুতর পেটে ব্যথা এবং বড় রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা, সেইসাথে সেক্সের সময় ব্যথা।

অ্যাডেনোমায়োসিস সাধারণত উর্বর সময়ের (পেরিমেনোপজ) শেষে এবং যে মহিলাদের জন্ম দিয়েছে তাদের মধ্যে ঘটে।

4. এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লাসিয়া

এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লাসিয়া হল বিভিন্ন কারণে জরায়ুর আস্তরণের অস্বাভাবিক ঘন হয়ে যাওয়া (সাধারণত পাতলা এবং সহজেই ছিঁড়ে যায়), তবে সবচেয়ে সাধারণ হল অত্যধিক ইস্ট্রোজেন উৎপাদন এবং ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য অপর্যাপ্ত প্রোজেস্টেরনের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা। প্রোজেস্টেরন একটি সম্ভাব্য ভ্রূণের বৃদ্ধি এবং বিকাশ গ্রহণ এবং সমর্থন করার জন্য জরায়ু প্রাচীর প্রস্তুত করে।

গর্ভধারণ না হলে ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের মাত্রা কমে যায়। ইস্ট্রোজেনের প্রতিক্রিয়ায় জরায়ুর প্রাচীর বাড়তে পারে। যে কোষগুলি জরায়ুর আস্তরণ তৈরি করে তারা একসাথে জমাট বাঁধতে পারে এবং অস্বাভাবিক হয়ে উঠতে পারে। প্রোজেস্টেরনের একটি ড্রপ মাসিক শুরু করে, বা জরায়ুর আস্তরণের ক্ষরণ ঘটায়। একবার আস্তরণটি সম্পূর্ণরূপে নিঃশেষ হয়ে গেলে, একটি নতুন মাসিক চক্র শুরু হয় যা অনেকগুলি উপসর্গ দ্বারা অনুসরণ করে যেমন দীর্ঘ মাসিক সময়কাল, 21 দিনের কম মাসিক চক্র এবং পোস্টমেনোপজাল রক্তপাত।

5. ওজন সমস্যা

আপনার যদি গত কয়েক মাসে প্রচুর পরিমাণে ওজন বেড়ে যায়, তাহলে এই অতিরিক্ত ওজন আপনার মাসিকের নিয়মিততাকে প্রভাবিত করতে পারে। মহিলাদের স্বাভাবিকভাবেই ইস্ট্রোজেন থাকে যা জরায়ুকে ভ্রূণের বৃদ্ধির জন্য একটি আরামদায়ক এবং অনুকূল পরিবেশ তৈরি করতে সাহায্য করে। যাইহোক, যদি আপনি অতিরিক্ত ওজন বা স্থূল হন তবে আপনার অতিরিক্ত সংখ্যক ফ্যাট কোষ থাকবে যা ইস্ট্রোন নামক ইস্ট্রোজেন তৈরি করে। এই অতিরিক্ত ইস্ট্রোজেন কোষগুলি গর্ভাবস্থার উপসর্গগুলিকে অনুকরণ করে, তাই আপনি স্বয়ংক্রিয়ভাবে ডিম্বস্ফোটন করেন না, তবে রক্ত ​​​​আপনার জরায়ুর দেয়ালে ক্রমাগত থাকে। জরায়ুর আস্তরণের এই আস্তরণটি চলতে থাকে যাতে আপনি অবশেষে যখন আপনার পিরিয়ড পাবেন, তখন রক্তপাত স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হবে এবং মনে হবে আপনার পিরিয়ড কখনই শেষ হবে না।

এই দীর্ঘ মাসিক সময়কাল পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম (PCOS) মহিলাদেরও প্রভাবিত করে। তাদের PCOS আছে কিনা কারণ তাদের ওজন বেশি নাকি PCOS-এর কারণে ওজন বেশি তা নির্ধারণ করা কঠিন, তবে দুটির মধ্যে একটি সাধারণ থ্রেড রয়েছে: ইনসুলিন সংবেদনশীলতা। হরমোনের ভারসাম্যহীনতা আপনার মেনোরেজিয়ার কারণ হতে পারে।

6. সৌম্য অস্বাভাবিক কোষ বৃদ্ধি

সিস্ট, পলিপ, বা জরায়ুর ফাইব্রয়েড হল অ-ক্যান্সার-জাতীয় ধরণের অস্বাভাবিক কোষের বৃদ্ধি জরায়ুর পেশী টিস্যু থেকে। এই অতিরিক্ত কোষের বৃদ্ধি সংখ্যা এবং আকারে হতে পারে, একক বৃদ্ধি থেকে ক্লাস্টার বা স্প্রেড পর্যন্ত; ছোট, মাঝারি বা বড়। আসল কারণ এখনও রহস্য। কিছু মহিলার কোনও উপসর্গ নাও থাকতে পারে, অন্যরা সমস্যাযুক্ত লক্ষণগুলির একটি সিরিজ অনুভব করে। উদাহরণ স্বরূপ:

• প্রচন্ড রক্তক্ষরণ
• দীর্ঘ মাসিক (৭ দিনের বেশি)
• পেলভিক ব্যথা এবং চাপ
• ঘন ঘন প্রস্রাব এবং কোষ্ঠকাঠিন্য
• পায়ে ব্যথা এবং পিঠে ব্যথা

7. থাইরয়েড গ্রন্থির ব্যাধি

থাইরয়েড রোগ (যেমন হাইপো/হাইপারথাইরয়েডিজম, গ্রেভস ডিজিজ বা হাশিমোটোস), কখনও কখনও মহিলাদের মাসিক সমস্যার পিছনে কারণ হয়ে থাকে। আপনার থাইরয়েডের যে কোনো সমস্যা হতাশা থেকে ওজন কমানোর জন্য নির্দিষ্ট কিছু সমস্যার দিকে নিয়ে যাবে — ক্লাসিক হরমোনের ভারসাম্যহীনতা যা মাসিক চক্রের সাথে বিশৃঙ্খলা করে। থাইরয়েড রোগ এবং মাসিক চক্রের মধ্যে সম্পর্ক চিকিৎসা পেশাদারদের দ্বারা ভালভাবে বোঝা যায় না, তবে অস্বাভাবিকভাবে দীর্ঘ সময় (ভারী এবং/অথবা দীর্ঘ রক্তপাত) এবং থাইরয়েড রোগের মধ্যে কিছু শক্তিশালী সম্পর্ক রয়েছে।

থাইরয়েড রোগ ডিম্বাশয়ের পরিবর্তন সহ উর্বরতাকে প্রভাবিত করে এবং আপনার গর্ভধারণে অসুবিধা হওয়ার বা প্রাথমিক মেনোপজের পরিবর্তনের সাথে মোকাবিলা করতে সমস্যা হওয়ার ঝুঁকি থাকতে পারে। থাইরয়েড সমস্যার কারণে ডিম্বাশয়ে সিস্টিক টিউমার কোষের (তরল-ভরা পিণ্ড) বিকাশ আপনার জন্য একটি সুস্থ গর্ভাবস্থা শুরু করা এবং বজায় রাখা কঠিন করে তুলতে পারে।

যদি এই লক্ষণগুলির মধ্যে কোনটি দেখা দেয় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন: তিন মাসের বেশি সময় ধরে অনুপস্থিত মাসিক, আপনার পিরিয়ডের পুরো সময়কাল জুড়ে গুরুতর ব্যথা, 24 ঘন্টার বেশি সময় ধরে থাকা ভারী পিরিয়ড, দীর্ঘ সময় যা সাত দিনের বেশি স্থায়ী হয় এবং চক্র যা কম হয় প্রতি 21 দিনের চেয়ে।

অন্যান্য চিকিৎসা শর্ত যা কম সাধারণ কিন্তু অস্বাভাবিক মাসিক রক্তপাত হতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:

• পেলভিক ইনফ্লামেটরি ডিজিজ (পিআইডি)
• ওভারিয়ান বা এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার
• দৈত্যবাদ
• হিরসুটিজম
• রক্তপাতের ব্যাধি, যেমন ভন উইলেব্র্যান্ডের রোগ

দীর্ঘায়িত মাসিক সময়ের জন্য চিকিত্সার বিকল্প

জন্মনিয়ন্ত্রণ ছাড়াও, অস্বাভাবিক মাসিক রক্তপাতের চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে:

• প্রেসক্রিপশনের ওষুধ
• হিস্টেরেক্টমি, জরায়ুর অস্ত্রোপচার অপসারণ
• এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশন, সার্জিকাল অপসারণ বা জরায়ুর আস্তরণ ঝলসে যাওয়া

পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে, দীর্ঘস্থায়ী পিরিয়ড এমন একটি অবস্থা হতে পারে যা হরমোনজনিত গর্ভনিরোধক ব্যবহার করে নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে বা একটি গুরুতর অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য সমস্যার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। কিছু চিকিৎসা পদ্ধতি, যেমন হিস্টেরেক্টমি, বন্ধ্যাত্বের কারণ হবে।

যদি কিছু আপনার কাছে সঠিক মনে না হয় তবে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন এবং আপনার অভিযোগের সঠিক নির্ণয় করতে ডাক্তারকে সাহায্য করার জন্য অতিরিক্ত প্রমাণ হিসাবে আপনার মাসিক চক্রের বিশদ বিবরণ এবং অভিজ্ঞতা বজায় রাখুন।

আরও পড়ুন:

• আপনার মাসিক চক্র অনিয়মিত হলে আপনি কি গর্ভবতী হতে পারেন?
• মাসিক সম্পর্কে 12টি তথ্য যা আপনি সম্ভবত জানেন না
• এটা কি সত্য যে সোডা বেশি মাসিক রক্তের কারণ?