শিংলস বা হারপিস-জোস্টার হল ভেরিসেলা জোস্টার ভাইরাস (যে ভাইরাস যা চিকেনপক্স সৃষ্টি করে) দ্বারা সৃষ্ট একটি চর্মরোগ, যা আবার শরীরে সক্রিয়ভাবে সংক্রমিত হচ্ছে। সাধারণভাবে, চিকেনপক্স থেকে সেরে ওঠার কয়েক দশক পরেই এই রোগটি অনুভব করা যেতে পারে। এ কারণেই বেশিরভাগ রোগীর বয়স 60 বছরের বেশি। যদি তাই হয়, দাদ কি শিশুদের বা এমনকি শিশুদের মধ্যে হতে পারে?
শিশু এবং শিশুদের মধ্যে দাদ কারণ
চিকেনপক্সে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সংখ্যাগরিষ্ঠ (90 শতাংশ) শিশু হলে, শিশুদের মধ্যে দাদ একটি বিরল রোগ।
চিকেনপক্স থেকে পুনরুদ্ধারের পরে, ভেরিসেলা-জোস্টার ভাইরাস (ভিজেডভি) অদৃশ্য হয়ে যায় না তবে সক্রিয়ভাবে প্রতিলিপি না করে (সুপ্ত) ত্বকের স্নায়ু কোষের মধ্যে থাকে। কিন্তু চিকেনপক্স সৃষ্টিকারী ভাইরাসটি যখন আবার পুনরুত্পাদন করে, তখন সে তার দীর্ঘ ঘুম থেকে হঠাৎ জেগে ওঠে না।
ভিজেডভি ভাইরাসের পুনঃসক্রিয়করণের প্রক্রিয়াটি স্পষ্টভাবে এবং বিস্তারিতভাবে বলা হয়নি, তবে একটি দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থার অবস্থা পূর্বের সুপ্ত ভাইরাসটিকে পুনরায় প্রতিলিপি করার জন্য ট্রিগার করার ক্ষেত্রে ভূমিকা পালন করে।
অতএব, উভয় ইমিউনোকম্প্রোমাইজড বয়স্ক এবং ইমিউনোকম্প্রোমাইজড (ইমিউনোকম্প্রোমাইজড) চিকেনপক্সে আক্রান্ত হওয়ার পর এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
যদিও গুটিবসন্ত একটি রোগ যা প্রায়শই বয়স্কদের আক্রমণ করে, কিন্তু এখন শিশুদের মধ্যে গুটি বসন্তের ঘটনা বেড়েই চলেছে। শিশুদের মধ্যে হারপিস জোস্টার শিরোনামের একটি 2015 সমীক্ষায়, 100,000 শিশুর মধ্যে গড়ে 110 টি দানার ঘটনা ছিল।
ইমিউন ডিসঅর্ডার হল শিশুদের মধ্যে VZV ভাইরাসের পুনঃসক্রিয়তার প্রধান ট্রিগার। প্রতিবন্ধী অনাক্রম্যতা এমন রোগের কারণে হতে পারে যা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে আক্রমণ করে, যেমন অটোইমিউন, এইচআইভি, এবং ক্যান্সার, বা চিকিত্সা চলছে যা প্রতিরোধ ব্যবস্থাকেও দুর্বল করে।
যদি শিশুটি এক বছরের কম বয়সে বা যখন শিশুটি গর্ভে ছিল তখন VZV দ্বারা সংক্রামিত হলে শিশুদের মধ্যে দাদ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। যাইহোক, কিছু কিছু ক্ষেত্রে শিংলস এমন বাচ্চাদের ঘটতে পারে যারা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন বা অস্বাভাবিক অনাক্রম্যতা আছে।
শিশুদের মধ্যে দাদ রোগের লক্ষণ
পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণার উপর ভিত্তি করে পেডিয়াট্রিক্সের ওপেন জার্নাল 2015, শিশুদের দ্বারা অনুভূত শিঙ্গলের লক্ষণগুলি সাধারণত বয়স্কদের তুলনায় হালকা হয়।
শিশুদের স্নায়ু ব্যথার জটিলতা হওয়ার ঝুঁকি কম পোস্ট-হারপেটিক নিউরালজিয়া (PHN) 60 বছরের বেশি বয়সী মানুষ হিসেবে।
প্রতিটি ধরনের গুটিবসন্ত সাধারণত লালচে ফুসকুড়ি দাগের লক্ষণ দেখায়। যাইহোক, দাদ ব্যথার একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত প্রাথমিক লক্ষণ এবং ত্বকে জ্বলন্ত সংবেদন রয়েছে। ফুসকুড়ি প্রদর্শিত হওয়ার পরে, এই ব্যথা কমতে পারে বা আরও খারাপ হতে পারে।
শিংলস ফুসকুড়ি ছড়িয়ে পড়ার ধরণটিও চিকেনপক্সের লক্ষণগুলির থেকে আলাদা। শিংলস ফুসকুড়ি শরীরের নির্দিষ্ট অংশের চারপাশে একটি বৃত্তাকার প্যাটার্নে একসাথে দেখা যাবে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ফুসকুড়ি শরীরের একপাশে দেখা যায়, ফুসকুড়ির বৃত্তাকার প্যাটার্নটিও কখনোই মধ্যভাগে প্রসারিত হয় না। শিশুদের ক্ষেত্রে ফুসকুড়ি সাধারণত কোমরের পিছনে বা কুঁচকিতে দেখা যায়।
7-10 দিনের মধ্যে, এই লাল ফুসকুড়িটি ভেসিকেল বা ফোস্কায় পরিণত হবে (ত্বকের ফোস্কা এবং তরল দিয়ে পূর্ণ) এবং তারপরে ফুসকুড়িতে পরিণত হবে।
পুস্টুলস শুকিয়ে যাবে এবং 2-4 সপ্তাহের মধ্যে ত্বকের খোসা ছাড়িয়ে যাবে। ফুসকুড়ি ছাড়াও, জ্বর, ক্লান্তি এবং মাথাব্যথার মতো বাচ্চাদের দাদ-এর লক্ষণগুলিও প্রায়শই দেখানো হয়।
শিশুদের মধ্যে দাদ মোকাবেলা কিভাবে
সময়ের সাথে সাথে, ভিজেডভি ভাইরাস সংক্রমণ নিজেই দুর্বল হয়ে যাবে। যাইহোক, শিশুরা দাদজনিত স্বাস্থ্য সমস্যায় খুব বিরক্ত বা অস্বস্তি বোধ করতে পারে।
গুরুতর ক্ষেত্রে, বিশেষ করে যদি এটি শরীরের কিছু অংশ যেমন চোখ এবং কান আক্রমণ করে, সংক্রমণ এই অঙ্গগুলির স্নায়ু ক্ষতির জটিলতা বাড়িয়ে তুলতে পারে।
অতএব, বাড়িতে চিকিত্সা এবং সহায়ক চিকিত্সা উভয়ই প্রয়োজন। দাদ চিকিত্সার ওষুধগুলি হল অ্যান্টিভাইরাল এবং ব্যথা এবং জ্বর উপশমকারী।
চিকিৎসা
অ্যান্টিভাইরাল ব্যবহার করা হয় acyclovir বা valcyclovir। এই ওষুধের জন্য একটি প্রেসক্রিপশন পেতে আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে, ডাক্তার আপনার সন্তানের শিংলসের লক্ষণগুলির তীব্রতা অনুযায়ী ব্যবহারের নিয়মগুলির সাথে ওষুধের একটি ডোজ প্রদান করবেন।
এই ওষুধটি যেভাবে কাজ করে তা হলো শরীরে ভাইরাস নির্মূল করা নয়। যাইহোক, প্রথম ফুসকুড়ি দেখা দেওয়ার 24 ঘন্টার মধ্যে অ্যাসাইক্লোভির গ্রহণ করলে নিম্নলিখিত প্রভাবগুলি হতে পারে:
- ভাইরাল সংক্রমণের সময়কাল সংক্ষিপ্ত করুন।
- ভাইরাল সংক্রমণের ক্ষমতা হ্রাস করে।
- দাদ শুকানোর প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে।
- নতুন শিংলেস ফুসকুড়ি উত্থান প্রতিরোধ করে।
ব্যথা উপশম এবং ত্বকে জ্বালাপোড়ার উপসর্গ উপশম করার জন্য সাধারণত ব্যথানাশক ওষুধ, যেমন অ্যাসিটামিনোফেন (প্যারাসিটামল), বা ক্যাপসাইসিন এবং লিডোকেনের মতো ক্রিম আকারে সাময়িক ওষুধ দেওয়া হয়।
ক্স
যেসব বাচ্চাদের দাদ আছে তাদের বাড়িতে সম্পূর্ণ বিশ্রাম নেওয়া উচিত, তাদের দূরত্ব বজায় রাখা উচিত এবং তাদের আশেপাশের লোকদের সাথে যোগাযোগ সীমিত করা উচিত। কারণ হল, যেসব শিশু শিংলে আক্রান্ত তারা ভিজেডভি ভাইরাস ছড়াতে পারে এবং যারা সংক্রমিত হয়নি তাদের মধ্যে চিকেনপক্স হতে পারে।
বাড়িতে থাকাকালীন আপনি শিশুদের জন্য এই চিকিত্সা করতে পারেন:
- বেদনাদায়ক বা চুলকায় ফুসকুড়ি আঁচড়ানো থেকে শিশুদের প্রতিরোধ করুন।
- লোশন লাগানো ক্যালামাইন নিয়মিত আক্রান্ত ত্বকে।
- ওটমিল এবং বেকিং সোডা মিশ্রিত গরম জলে ভিজিয়ে চিকেনপক্সের জন্য শাওয়ার টিপস চেষ্টা করুন।
কীভাবে শিশু এবং শিশুদের মধ্যে গুটি বসন্ত প্রতিরোধ করা যায়
একটি ভ্যাকসিন রয়েছে যা ভেরিসেলা-জোস্টার ভাইরাসের সংক্রমণের বিরুদ্ধে সুরক্ষা প্রদান করতে পারে। এই ভ্যাকসিনটি চিকেনপক্স প্রতিরোধে কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে, কিন্তু শিশু এবং শিশুদের মধ্যে দাদ সৃষ্টিকারী ভাইরাসের পুনঃসক্রিয়তা রোধ করতে পারে না।
যাইহোক, চিকেনপক্সের টিকা যারা সংক্রমিত হয়েছে তাদের দেওয়া ভাইরাসটি পুনরায় সক্রিয় হলে শিংলসের লক্ষণগুলির তীব্রতা কমাতে পারে।
এছাড়াও, টিকা দেওয়া বাচ্চাদের চিকেনপক্সে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনাও কমিয়ে দেয় যখন তারা বড় হয়।
আমেরিকান একাডেমি অফ পেডিয়াট্রিক্সের গবেষণায় এর প্রমাণ পাওয়া গেছে। গবেষকরা 12 বছর ধরে চিকেনপক্স ভ্যাকসিন গ্রহণকারী 6.3 মিলিয়ন শিশুর মেডিকেল রেকর্ডের সংক্ষিপ্তসার দেখেন এবং এই সিদ্ধান্তে উপনীত হন যে চিকেনপক্স ভ্যাকসিন প্রাপ্তবয়স্ক হিসাবে একটি শিশুর হারপিস জোস্টার হওয়ার ঝুঁকি 78 শতাংশ কমিয়েছে।
যদিও এটি নিশ্চিত নয় যে এটি ভিজেডভি ভাইরাসের সক্রিয় প্রতিলিপি প্রতিরোধ করতে পারে, তবে শিশুদের টিকা দেওয়ার ক্ষেত্রে এটি ক্ষতি করে না, যারা চিকেনপক্সে সংক্রমিত হয়েছে এবং যারা হয়নি।
শিশুদের জন্য সুপারিশকৃত টিকা 12-18 মাস বয়সে এবং 4-6 বছর বয়সে দেওয়া ডোজ থেকে 2 গুণ।
বাবা-মা হওয়ার পর মাথা ঘোরা?
অভিভাবক সম্প্রদায়ে যোগদান করুন এবং অন্যান্য পিতামাতার কাছ থেকে গল্পগুলি সন্ধান করুন৷ তুমি একা নও!