থ্যালাসেমিয়া একটি রক্তের ব্যাধি যা লোহিত রক্তকণিকায় হিমোগ্লোবিন (Hb) স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে পারে না। এই জিনগত রোগ লক্ষণ এবং উপসর্গ দেখাতে পারে যা ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে পরিবর্তিত হয়। থ্যালাসেমিয়ার লক্ষণ ও উপসর্গগুলি কী কী যেগুলির জন্য সতর্ক হওয়া দরকার?
থ্যালাসেমিয়ার লক্ষণ ও উপসর্গ
থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের শরীর লোহিত রক্তকণিকায় হিমোগ্লোবিন সঠিকভাবে তৈরি করতে পারে না। হিমোগ্লোবিন সারা শরীরে রক্তের মাধ্যমে অক্সিজেন ছড়িয়ে দেওয়ার কাজ করে।
অক্সিজেন বিতরণের এই অভাব স্বাস্থ্যের অবস্থাকে প্রভাবিত করতে পারে, তাই থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে কিছু লক্ষণ এবং উপসর্গ দেখা যায়।
থ্যালাসেমিয়ার ধরনের উপর নির্ভর করে প্রতিটি রোগীর উপসর্গের তীব্রতা ভিন্ন হতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, থ্যালাসেমিয়া মাইনরযুক্ত ব্যক্তিরাও কোনো লক্ষণ বা উপসর্গ অনুভব করতে পারেন না।
থ্যালাসেমিয়া রোগীদের মধ্যে সাধারণত নিম্নলিখিত প্রধান বৈশিষ্ট্যগুলি পাওয়া যায়:
1. রক্তশূন্যতা
থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত প্রায় সকল মানুষ, বিশেষ করে যারা মাঝারি এবং গুরুতর মাত্রায়, তারা অ্যানিমিয়ার মতো বৈশিষ্ট্য দেখাবে। রক্তাল্পতার তীব্রতাও পরিবর্তিত হয়, হালকা, মাঝারি থেকে গুরুতর পর্যন্ত।
সাধারণত, যারা থ্যালাসেমিয়া মাইনর রোগে ভুগছেন তারা শুধুমাত্র হালকা রক্তাল্পতা অনুভব করবেন। এদিকে, থ্যালাসেমিয়া মেজর রোগীদের আরও গুরুতর রক্তস্বল্পতার বৈশিষ্ট্য দেখাবে। এই লক্ষণগুলি সাধারণত দেখা দিতে শুরু করে যখন শিশুটি 2 বছর বয়সে প্রবেশ করে।
গুরুতর বা মাঝারি থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা যে গুরুতর রক্তাল্পতার লক্ষণগুলি অনুভব করবেন তা নিম্নরূপ:
- ফ্যাকাশে ত্বক এবং মুখ
- মাথা ঘোরা বা মাথা ব্যাথা
- ক্ষুধা কমে যাওয়া
- শরীর প্রায়ই ক্লান্ত বোধ করে
- শ্বাস নিতে কষ্ট হয়
- গাঢ় প্রস্রাব
- অনিয়মিত হৃদস্পন্দন
- নখ ভঙ্গুর দেখায়
- জিহ্বায় প্রদাহ বা থ্রাশ
2. শরীরে অত্যধিক আয়রন
থ্যালাসেমিয়া রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে সাধারণত পাওয়া আরেকটি বৈশিষ্ট্য হল শরীরে উচ্চ মাত্রার আয়রন। এই অবস্থাটি ঘটে কারণ লাল রক্ত কোষের সংখ্যা ভেঙে গেছে এবং শরীর অন্ত্র দ্বারা শোষিত আয়রনের পরিমাণ বাড়ানোর চেষ্টা করছে। উল্লেখ করার মতো নয় যে আয়রনের একটি অতিরিক্ত প্রভাব রয়েছে যা সাধারণত থ্যালাসেমিয়া চিকিত্সার জন্য রক্ত সঞ্চালনের প্রক্রিয়ার মাধ্যমে প্রাপ্ত হয়।
শরীরে অতিরিক্ত আয়রন প্লীহা, হৃদপিণ্ড এবং যকৃতের স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করতে পারে এবং থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি ঘটাতে পারে।
- অবিশ্বাস্য ক্লান্তি
- সংযোগে ব্যথা
- পেট ব্যথা
- অনিয়মিত হৃদস্পন্দন
- সেক্স ড্রাইভ হ্রাস
- অনিয়মিত মাসিক
- উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা
- জন্ডিস (ত্বকের হলুদ এবং চোখের গোলাগুলির সাদা)
অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে, এই অবস্থা অন্যান্য রোগের কারণ হতে পারে, যেমন হার্ট ফেইলিওর, লিভারের রোগ এবং ডায়াবেটিস।
3. হাড়ের সমস্যা
হাড়ে যে সমস্যা দেখা দেয় তাও থ্যালাসেমিয়া রোগের অন্যতম বৈশিষ্ট্য। এই অবস্থাটি সাধারণত অস্থি মজ্জা আরও লোহিত রক্তকণিকা তৈরি করার চেষ্টা করার কারণে হয়।
তাই, অনেক সময় থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের হাড়ের কিছু অংশ অপ্রাকৃত আকারে থাকে। এই বৈশিষ্ট্যগুলি মুখের হাড় এবং মাথার খুলিতে দেখা যায়।
এছাড়াও অতিরিক্ত অস্থি মজ্জা হাড়ের শক্তিকেও প্রভাবিত করতে পারে। হাড়ের রোগীদের হাড় বেশি ভঙ্গুর এবং সহজে ভেঙে যাওয়ার প্রবণতা রয়েছে। অতএব, রোগীরা অস্টিওপোরোসিস আকারে থ্যালাসেমিয়ার জটিলতার একটির জন্যও বেশি সংবেদনশীল।
4. প্রতিবন্ধী বৃদ্ধি
অন্যান্য বৈশিষ্ট্য যা সাধারণত থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে পাওয়া যায় তা হল প্রতিবন্ধী বৃদ্ধি এবং বিকাশ। থ্যালাসেমিয়া রোগীদের উচ্চতা ছোট হয়।
এই অবস্থা গুরুতর রক্তাল্পতা দ্বারা সৃষ্ট, বিশেষ করে রোগীদের যারা ইতিমধ্যে একটি গুরুতর পর্যায়ে আছে. এটি থেকে একটি নিবন্ধে ব্যাখ্যা করা হয়েছে পদ্ধতিগত পর্যালোচনার কোচরান ডেটাবেস।
উপরে উল্লিখিত অতিরিক্ত আয়রন জমে থাকা শরীরের গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলিকেও প্রভাবিত করতে পারে, যেমন লিভার, হার্ট এবং পিটুইটারি গ্রন্থি। পিটুইটারি গ্রন্থি এমন একটি অঙ্গ যা বৃদ্ধির হরমোন তৈরি করে।
পিটুইটারি গ্রন্থির ব্যাঘাতের ফলে থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের বৃদ্ধি বাধাগ্রস্ত হতে পারে।
ডাক্তাররা কিভাবে থ্যালাসেমিয়া রোগের বৈশিষ্ট্য নির্ণয় করবেন?
আপনি বা আপনার কাছের মানুষ উপরে উল্লিখিত থ্যালাসেমিয়া রোগের বৈশিষ্ট্য দেখালে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের পরামর্শ নিন। এছাড়াও, আপনাদের মধ্যে যাদের পরিবারের সদস্য বা পিতা-মাতা থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত, কিন্তু আপনি কখনই কোনো উপসর্গ অনুভব করেন না, নিজেকে চেক করার চেষ্টা করুন।
এই রোগ নির্ণয়ের জন্য, ডাক্তার আপনার রক্তের একটি নমুনা পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করার জন্য নেবেন। এখানে থ্যালাসেমিয়ার জন্য কিছু স্ক্রিনিং পরীক্ষা রয়েছে:
1. সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি)
সম্পূর্ণ রক্ত গণনা পরীক্ষা বা সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC) হল একটি পরীক্ষা যা হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ পরিমাপের পাশাপাশি অন্যান্য রক্তকণিকা, যেমন লাল এবং সাদা রক্তকণিকা।
থ্যালাসেমিয়া রোগের বৈশিষ্ট্যযুক্ত ব্যক্তিদের সাধারণত স্বাভাবিক লোহিত রক্তকণিকা এবং হিমোগ্লোবিনের সংখ্যা কম থাকে, বা লোহিত রক্তকণিকার আকার স্বাভাবিকের চেয়ে ছোট।
2. হিমোগ্লোবিন পরীক্ষা
হিমোগ্লোবিন পরীক্ষার আরেকটি নাম আছে, হিমোগ্লোবিন ইলেক্ট্রোফোরেসিস। KidsHealth থেকে উদ্ধৃত, হিমোগ্লোবিন ইলেক্ট্রোফোরেসিস রক্তে বিভিন্ন ধরনের হিমোগ্লোবিন পরিমাপ করতে পারে।
এই পরীক্ষা থেকে ডাক্তার বলতে পারবেন অস্বাভাবিক হিমোগ্লোবিন আছে কিনা, নাকি রক্তে হিমোগ্লোবিন তৈরিতে সমস্যা আছে।
3. জন্মপূর্ব পরীক্ষা
যদি আপনার বা আপনার সঙ্গীর বৈশিষ্ট থাকে বা থ্যালাসেমিয়ার জন্য জিন বহন করে, তাহলে শিশুটি গর্ভে থাকাকালীন আপনাকে প্রসবপূর্ব পরীক্ষা করানো বাঞ্ছনীয়। এই পরীক্ষার লক্ষ্য ভ্রূণের থ্যালাসেমিয়ার অবস্থা নির্ণয় করা।
দুই ধরনের প্রসবপূর্ব পরীক্ষা রয়েছে, যথা:
- কোরিওনিক ভিলাস স্যাম্পলিং (CVS)CVS হল একটি পরীক্ষা যা গর্ভাবস্থার 11 তম এবং 14 তম সপ্তাহের মধ্যে করা যেতে পারে। মেডিকেল টিম প্ল্যাসেন্টা থেকে টিস্যুর নমুনা নিতে পেটের মধ্য দিয়ে একটি ছোট সুই ঢোকাবে। থ্যালাসেমিয়া নির্ণয়ের জন্য এই টিস্যুগুলিতে পাওয়া কোষগুলি পরীক্ষা করা হবে।
- অ্যামনিওসেন্টেসিসএই পরীক্ষাটি সাধারণত গর্ভাবস্থার 15 তম সপ্তাহ থেকে শুরু করা যেতে পারে। CVS থেকে সামান্য ভিন্ন, জরায়ুতে তরল (অ্যামনিয়োটিক ফ্লুইড) নমুনা নিতে মেডিকেল টিম মায়ের পেটে একটি সুই ঢুকিয়ে দেবে। এরপর ভ্রূণের থ্যালাসেমিয়ার অবস্থা কেমন তা জানার জন্য তরল পরীক্ষা করা হবে।
4. আয়রন লেভেল পরীক্ষা
থ্যালাসেমিয়া নির্ণয়ের প্রক্রিয়ায়, ডাক্তার শরীরে আয়রনের মাত্রা পরীক্ষা করারও সুপারিশ করবেন। আপনি যে অ্যানিমিয়ার লক্ষণগুলি অনুভব করছেন তা থ্যালাসেমিয়া বা আয়রনের অভাবজনিত অ্যানিমিয়ার লক্ষণ কিনা তা নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
এই পরীক্ষাটি রক্তে বিভিন্ন পদার্থ যেমন ফেরিটিনের মাত্রা পরিমাপ করে করা হয়। ফেরিটিন একটি প্রোটিন যা শরীরে আয়রনকে আবদ্ধ করে। ফেরিটিনের মাত্রা নির্দেশ করতে পারে আপনার শরীরে কতটা আয়রন আবদ্ধ।