প্লেটলেট বা প্লেটলেট, অথবা আপনি তাদের রক্তের প্লেটলেট হিসাবেও জানেন, রক্তের একটি উপাদান যা রক্তপাত বন্ধ করার প্রক্রিয়ায় গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। তবে, শরীরে প্লেটলেটের মাত্রা খুব বেশি হলে কিছু স্বাস্থ্য সমস্যা হতে পারে। এই অবস্থা থ্রম্বোসাইটোসিস নামে পরিচিত। উচ্চ প্লেটলেট সংখ্যার কারণ কি? প্লেটলেট মারাত্মকভাবে বেড়ে গেলে বিপদ কী? এই নিবন্ধে ব্যাখ্যা দেখুন.
থ্রম্বোসাইটোসিস কি?
প্লেটলেট হল রক্তের টুকরো যা মেগাকারিওসাইট নামক কোষ দ্বারা অস্থি মজ্জাতে উত্পাদিত হয়। রক্ত জমাট বাঁধার প্রক্রিয়া ওরফে হেমোস্ট্যাসিস প্রক্রিয়ায় প্লেটলেটগুলির একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রয়েছে।
রক্তে সাধারণ প্লেটলেটের মাত্রা প্রতি মাইক্রোলিটার (mcL) রক্তে 150,000-4500000 টুকরো হয়। পরিমাণ খুব কম বা খুব বেশি হলে, আপনার প্লেটলেট ডিসঅর্ডার হতে পারে।
থ্রম্বোসাইটোসিস এমন একটি অবস্থা যেখানে প্লেটলেটের সংখ্যা প্রতি মাইক্রোলিটারে 450,000 টুকরা অতিক্রম করে। থ্রম্বোসাইটোসিস, যা থ্রম্বোসাইথেমিয়া নামেও পরিচিত, তখন ঘটে যখন অস্থি মজ্জার কোষগুলি অনেক বেশি প্লেটলেট তৈরি করে। ফলে রক্ত জমাট বাঁধার প্রক্রিয়া স্বাভাবিকভাবে চলতে পারে না।
সাধারণভাবে, থ্রম্বোসাইটোসিস কারণের উপর ভিত্তি করে 2 ভাগে বিভক্ত, যথা:
- প্রাথমিক বা অপরিহার্য থ্রম্বোসাইথেমিয়া, যদি প্লেটলেট বৃদ্ধির কারণ নিশ্চিতভাবে জানা না যায়
- সেকেন্ডারি থ্রম্বোসাইটোসিস, যদি প্লেটলেটের বৃদ্ধি নির্দিষ্ট রোগ বা স্বাস্থ্যগত অবস্থার কারণে হয়
থ্রম্বোসাইটোসিসের লক্ষণ ও উপসর্গগুলি কী কী?
বেশিরভাগ মানুষের মধ্যে, থ্রম্বোসাইটোসিস নির্দিষ্ট লক্ষণ এবং উপসর্গ সৃষ্টি করে না। অতএব, এই রোগের বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই তখনই আবিষ্কৃত হয় যখন একজন ব্যক্তি অন্য স্বাস্থ্যের উদ্দেশ্যে ডাক্তার বা হাসপাতালে পরীক্ষার সময় রক্ত পরীক্ষা করান।
যাইহোক, ন্যাশনাল হার্ট, লাং এবং ব্লাড ইনস্টিটিউটের ওয়েবসাইট অনুসারে, প্রয়োজনীয় থ্রম্বোসাইথেমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের সেকেন্ডারি থ্রম্বোসাইটোসিসের তুলনায় গুরুতর লক্ষণগুলির বিকাশের সম্ভাবনা বেশি।
উচ্চ প্লেটলেটের লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি সাধারণত রক্ত জমাট বাঁধা এবং অস্বাভাবিক রক্তপাতের লক্ষণগুলির সাথে যুক্ত। এখানে ব্যাখ্যা আছে.
1. রক্ত জমাট বাঁধা (রক্তপিন্ড)
রক্তনালীতে অতিরিক্ত প্লেটলেট অস্বাভাবিক রক্ত জমাট বাঁধতে পারে, যা থ্রম্বোসিস নামে পরিচিত। শরীরের যেকোনো অংশে রক্ত জমাট বাঁধতে পারে, যেমন বাহু, পা, হৃদপিণ্ড, অন্ত্র এবং মস্তিষ্ক।
যদি আপনার বাহু এবং পায়ে রক্ত জমাট বাঁধে তবে আপনি একটি অসাড়তা বা অসাড়তা এবং একটি লালচে আভা অনুভব করতে পারেন। কখনও কখনও, এই লক্ষণগুলির সাথে হাত এবং পায়ে জ্বলন্ত বা ছুরিকাঘাতের ব্যথাও হতে পারে।
যদি থ্রম্বোসিস মস্তিষ্কে পৌঁছে যায় তবে লক্ষণ এবং উপসর্গগুলির মধ্যে মাথা ঘোরা এবং ক্রমাগত মাথাব্যথা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগীদের স্ট্রোক হতে পারে।
থ্রম্বোসাইটোসিসের কারণে থ্রম্বোসিস বা রক্ত জমাট বাঁধার অন্যান্য লক্ষণ ও উপসর্গগুলি নিম্নরূপ:
- অন্ধদৃষ্টি
- খিঁচুনি
- চেতনা কমে গেছে
- কম সাবলীলভাবে কথা বলুন
- অজ্ঞান
- উভয় বাহু, পিঠ, ঘাড়, চোয়াল বা পেটে অস্বস্তি
- শ্বাস নিতে কষ্ট হয়
2. রক্তপাত
রক্তপাতের লক্ষণগুলি সাধারণত দেখা যায় যখন থ্রম্বোসাইটোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রতি মাইক্রোলিটার রক্তে 1 মিলিয়নের বেশি প্লেটলেট থাকে। হ্যাঁ, যদিও রক্তপাত প্রায়শই এমন লোকেদের সাথে জড়িত যাদের খুব কম প্লেটলেট রয়েছে (থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া), এটি দেখা যাচ্ছে যে থ্রম্বোসাইটোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদেরও অস্বাভাবিক রক্তপাতের সমস্যা হতে পারে।
রক্তপাতের ব্যাধিগুলি লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যেমন:
- সহজ ক্ষত বা ক্ষত (হেমাটোমা)
- মাড়িতে রক্তক্ষরণ
- প্রস্রাব করা বা রক্ত দিয়ে মলত্যাগ করা
- নাক দিয়ে রক্ত পড়া
উপসর্গ, শারীরিক পরীক্ষা এবং ল্যাবরেটরি পরীক্ষাগুলি থেকে, থ্রম্বোসাইটোসিসকে লক্ষ্য রাখতে হবে যদি:
- প্লেটলেটের ক্রমাগত বৃদ্ধি (450,000/mcL এর উপরে)
- অস্থি মজ্জার বায়োপসি মেগাক্যারিওসাইট (হাইপারপ্লাসিয়া) এর বর্ধিত সংখ্যা প্রকাশ করেছে।
- প্লীহার হালকা বৃদ্ধি (স্প্লেনোমেগালি)
- থ্রম্বোসিস, রক্তপাত বা উভয়ের জটিলতা
যদি আপনি একটি হালকা স্ট্রোকের উপসর্গ খুঁজে পান যেমন অসাড়তা বা অর্ধেক শরীরের পক্ষাঘাত; হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ যেমন বাম দিকে বুকে ব্যথা যা বাহু, কাঁধ, চোয়াল পর্যন্ত বিকিরণ করে, এর সাথে আঁটসাঁটতা এবং ঘাম হয়; অথবা অস্বাভাবিক রক্তপাত এবং রক্ত জমাট বাঁধার লক্ষণ, অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
উচ্চ প্লেটলেট (থ্রম্বোসাইটোসিস) এর কারণ কী?
পূর্বে উল্লিখিত হিসাবে, থ্রম্বোসাইটোসিসের কারণগুলিকে 2 ভাগে ভাগ করা যায়, যথা অপরিহার্য থ্রম্বোসাইথেমিয়া এবং সেকেন্ডারি থ্রম্বোসাইটোসিস।
অপরিহার্য বা প্রাথমিক থ্রম্বোসাইথেমিয়ার কারণ
এই অবস্থায়, অস্থি মজ্জার স্টেম কোষের অস্বাভাবিকতার কারণে প্লেটলেটের মাত্রা বেড়ে যায়, যেখানে প্লেটলেট তৈরি হয়। যাইহোক, অপরিহার্য থ্রম্বোসাইটেমিয়ার সঠিক কারণ অজানা।
যাইহোক, লিউকেমিয়া এবং লিম্ফোমা সোসাইটির তথ্যের উপর ভিত্তি করে, প্রায় অর্ধেক প্রয়োজনীয় থ্রোম্বোসাইটেমিক রোগীদের শরীরে একটি পরিবর্তিত জিন থাকে, যথা JAK2 জিন (জানুস কিনেস 2)। শরীরে প্লেটলেট তৈরির সঙ্গে JAK2 জিনের মিউটেশনের কী সম্পর্ক তা এখনও খুঁজে বের করার চেষ্টা করছেন বিশেষজ্ঞরা।
জিন মিউটেশনের কারণে, অপরিহার্য থ্রম্বোসাইথেমিয়া বংশগত কারণের কারণে ঘটে বলে মনে করা হয়। অন্য কথায়, পরিবর্তিত জিনটি ভুক্তভোগীর পিতামাতার কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যেতে পারে।
সেকেন্ডারি থ্রম্বোসাইটোসিসের কারণ
এই অবস্থাটি ঘটে যখন স্বাস্থ্য সমস্যা বা অন্যান্য রোগ থাকে যা উচ্চ প্লেটলেট ট্রিগার করে। প্রায় ৩৫% থ্রম্বোসাইটোসিস রোগীর সাধারণত ফুসফুস, পাচনতন্ত্র, স্তন, জরায়ু এবং লিম্ফোমা ক্যান্সার থাকে। উচ্চ প্লেটলেট মাত্রা কখনও কখনও ক্যান্সারের প্রাথমিক লক্ষণ হিসাবে পরিচিত হয়। তবে, এর মানে এই নয় যে আপনার উচ্চ প্লেটলেট থাকলে আপনি অবশ্যই ক্যান্সারে আক্রান্ত হবেন।
ক্যান্সার ছাড়াও, অন্যান্য অনেক রোগ এবং সমস্যা যা উচ্চ প্লেটলেট সৃষ্টি করে:
- টিস্যু প্রদাহ, যেমন কোলাজেন ভাস্কুলার রোগ এবং প্রদাহজনক পেটের রোগের
- সংক্রামক এবং প্রদাহজনিত রোগ, যেমন যক্ষ্মা (টিবি)
- পলিসিথেমিয়া ভেরার মতো মাইলোপ্রোলিফেরেটিভ ডিসঅর্ডার (অস্থি মজ্জার ব্যাধি)
- মাইলোডিসপ্লাস্টিক ব্যাধি
- হাইপারস্প্লেনিজম, সাধারণত প্লীহা অপসারণের প্রক্রিয়ার পরে
- হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া
- লোহার অভাবজনিত রক্তাল্পতা
- অপারেশন
- ভিটামিন B12 এর অভাবের চিকিত্সার পরে বা অ্যালকোহল অপব্যবহারের পরে শরীরের প্রতিক্রিয়া
- শরীরের অত্যধিক রক্তক্ষরণ পরে পুনরুদ্ধার
অপরিহার্য থ্রম্বোসাইটেমিয়াতে, প্লেটলেটের কর্মক্ষমতাও অস্বাভাবিক হতে থাকে। ফলস্বরূপ, রক্ত জমাট বাঁধা সহজ হয় বা আপনি অস্বাভাবিক রক্তপাত অনুভব করতে পারেন।
এদিকে, মাধ্যমিক থ্রম্বোসাইটোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্লেটলেটগুলি অতিরিক্ত সংখ্যা নির্বিশেষে এখনও ভাল কাজ করতে পারে। এই কারণেই মাধ্যমিক প্লেটলেট ওভারলোডযুক্ত ব্যক্তিদের গুরুতর লক্ষণগুলির বিকাশের ঝুঁকি কম থাকে।
প্লেটলেট খুব বেশি হলে কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?
প্লেটলেটের মাত্রা খুব বেশি হলে আপনার রক্ত জমাট বাঁধার সম্ভাবনা থাকে। সেজন্য, এই অবস্থার অবিলম্বে চিকিত্সা করা উচিত।
থ্রম্বোসাইটোসিস যা অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে স্বাস্থ্য জটিলতা হতে পারে, যেমন:
- স্ট্রোক
- হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ
- গর্ভাবস্থার জটিলতা, যেমন গর্ভপাত, ভ্রূণের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি, অকাল জন্ম এবং জরায়ুর প্রাচীর থেকে প্লাসেন্টা আলাদা হয়ে যাওয়া।
থ্রম্বোসাইটোসিস চিকিত্সা করা যেতে পারে?
বর্তমানে থ্রম্বোসাইটোসিসের কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। যাইহোক, বেশ কয়েকটি গবেষণার উপর ভিত্তি করে কিছু সম্ভাব্য চিকিত্সা হল:
- যে ক্ষেত্রে হার্ট এবং রক্তনালীগুলির জন্য ঝুঁকির কারণ নেই, কেবলমাত্র আরও পরীক্ষা এবং নিয়ন্ত্রণ করা হয়।
- ভন উইলারব্র্যান্ড রোগ থাকলে, ই-অ্যামিনোক্যাপ্রোইক অ্যাসিড দিয়ে রক্তপাত রোধ করা যেতে পারে।
- প্লেটলেটফেরেসিস বা থ্রম্বোফেরেসিস (প্লেটলেট অপসারণের প্রক্রিয়া)।
- ছোটখাট স্ট্রোক প্রতিরোধের জন্য হাইড্রোক্সিউরিয়া এবং অ্যাসপিরিন ওষুধ দেওয়া যেতে পারে। যাইহোক, অ্যাসপিরিন প্রশাসনকে অবশ্যই রক্তপাতের ঝুঁকি বিবেচনা করতে হবে, বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত
একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা সেকেন্ডারি থ্রম্বোসাইটোসিস এবং অপরিহার্য থ্রম্বোসাইথেমিয়ার জটিলতায়ও সাহায্য করতে পারে। একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাপনের মাধ্যমে, ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং উচ্চ কোলেস্টেরলের মতো রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকির কারণগুলি হ্রাস পাবে। এটি একটি সুষম খাদ্য, শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধি, একটি আদর্শ শরীরের ওজন বজায় রাখা এবং ধূমপান ছেড়ে দিয়ে করা যেতে পারে।