শিশুদের মধ্যে বিলিরুবিনের মাত্রা অস্বাভাবিক হলে তাদের ত্বক হলুদ দেখায়। বিলিরুবিন হল একটি হলুদ রঙ্গক যা মল এবং রক্তে পাওয়া যায়। তাহলে, নবজাতকের মধ্যে বিলিরুবিনের স্বাভাবিক মাত্রা কত? এবং সংখ্যাগুলি স্বাভাবিক মাত্রার সাথে না মিললে প্রভাব কী? এখানে ব্যাখ্যা আছে.
নবজাতকের মধ্যে স্বাভাবিক বিলিরুবিনের মাত্রা
বিলিরুবিন হল একটি হলুদ রঙ্গক যা যকৃতের লোহিত রক্তকণিকার ভাঙ্গন থেকে তৈরি হয়।
শরীরে বিলিরুবিনের কাজ মল এবং প্রস্রাবের রঙ দিতে গুরুত্বপূর্ণ।
সেজন্য, যেমন আগে ব্যাখ্যা করা হয়েছে, এই বিলিরুবিন সাধারণত মল এবং রক্তে থাকে।
শরীরে বিলিরুবিন অবশ্যই স্বাভাবিক মাত্রায় থাকতে হবে, বিশেষ করে নবজাতকের ক্ষেত্রে।
ইউনিভার্সিটি অফ আইওয়া স্টেড ফ্যামিলি চিলড্রেন হাসপাতালের উদ্ধৃতি দিয়ে, জন্মের 24 ঘন্টার মধ্যে শিশুদের মধ্যে স্বাভাবিক বিলিরুবিনের মাত্রা 10 mg/dL এর কম.
আমেরিকান প্রেগন্যান্সি অ্যাসোসিয়েশন (এপিএ) অনুসারে এখানে বিলিরুবিনের মাত্রা রয়েছে যা শিশুদের জন্য চিকিত্সার প্রয়োজন।
- 24 ঘন্টার কম বয়সী শিশু: বিলিরুবিন 10 মিলিগ্রামের বেশি (মিলিগ্রাম)।
- শিশুর বয়স 24-48 ঘন্টা: বিলিরুবিনের মাত্রা 15 মিলিগ্রামের উপরে।
- শিশু 49-72 ঘন্টা: বিলিরুবিন 18 মিলিগ্রামের বেশি।
- 72 ঘন্টার বেশি শিশুর বয়স: বিলিরুবিনের মাত্রা 20 মিলিগ্রামের বেশি।
নবজাতকদের বিলিরুবিনের অস্বাভাবিক মাত্রা থাকা খুবই সাধারণ যা তাদের ত্বককে হলুদ দেখায়
এই অবস্থা সাধারণত শিশুর জন্মের 2-3 দিন পরে হয়। কমপক্ষে 60% মেয়াদী শিশুদের জন্মের সময় উচ্চ বিলিরুবিনের মাত্রা থাকে।
নবজাতকের মধ্যে বিলিরুবিনের মাত্রা অনেক বেশি হওয়ার কারণ হল লিভার, যা বিলিরুবিনের মাত্রা নিয়ন্ত্রণের দায়িত্বে থাকার কথা, এই সময়ে সম্পূর্ণরূপে বিকশিত হয় না।
তাই শিশুদের মধ্যে বিলিরুবিনের মাত্রা বেশি থাকে। এটি অবশ্যই প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে আলাদা যাদের লিভারের কার্যকারিতা সর্বোত্তম।
নবজাতকের মধ্যে বিলিরুবিনের মাত্রা বেশি হলে লিভার বা লিভার এই বিলিরুবিন এবং লোহিত রক্ত কণিকা প্রস্রাবের মাধ্যমে বের করে দেয়।
প্রকাশিত গবেষণা অনুযায়ী ওয়ার্ল্ড জার্নাল অফ গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি, বিলিরুবিনের 80% লোহিত রক্তকণিকায় ভেঙে যাওয়া হিমোগ্লোবিন দিয়ে গঠিত।
এদিকে, বিলিরুবিনের 20% উপাদান অস্থি মজ্জার ক্ষতিগ্রস্ত রক্তকণিকা এবং লোহিত রক্তকণিকায় প্রোটিন নিয়ে গঠিত।
অস্বাভাবিক শিশুর বিলিরুবিনের মাত্রার ঝুঁকি বাড়ায় এমন কারণ
কিডস হেলথ থেকে উদ্ধৃতি, এমন অনেকগুলি কারণ রয়েছে যা নবজাতকদের মধ্যে বিলিরুবিনের মাত্রা বৃদ্ধির কারণ হয়।
সাধারণত, এই অবস্থা শিশুর জন্মের 2-4 দিন পরে প্রদর্শিত হয় এবং শিশুর 2 সপ্তাহের বয়স হলে অদৃশ্য হয়ে যায়।
এখানে কিছু কারণ রয়েছে যা অস্বাভাবিক শিশুর বিলিরুবিনের ঝুঁকি বাড়ায়।
1. সময়ের আগে জন্ম নেওয়া শিশু
সময়ের আগে জন্ম নেওয়া শিশুদের লিভার এখনও বিলিরুবিন নিঃসরণ করতে প্রস্তুত নয়।
এই কারণেই অকাল শিশুদের সাধারণত পূর্ণ মেয়াদী শিশুদের তুলনায় বিলিরুবিনের মাত্রা কম থাকে।
সময়ের আগে জন্ম নেওয়া শিশুদের জন্য ডাক্তাররা আরও যত্ন প্রদান করবেন।
2. পর্যাপ্ত বুকের দুধ না পাওয়া
প্রকৃতপক্ষে, এই অবস্থা প্রায়ই মা এবং শিশুর জীবনের প্রথম দিনগুলিতে ঘটে। এর কারণ হল মায়ের দুধ সঙ্গে সঙ্গে বের হয় না বা শিশুর বুকের দুধ খাওয়াতে অসুবিধা হয়।
যদি শিশুর এই ধরনের জন্ডিস হয়, তাহলে সবচেয়ে ভালো উপায় হল শিশুকে পর্যাপ্ত বুকের দুধ দেওয়া
সঠিকভাবে বুকের দুধ খাওয়ানোর জন্য মায়েরা একজন স্তন্যপান করানোর পরামর্শদাতার সাথে পরামর্শ করতে পারেন।
3. মা ও শিশুর রক্তের ধরন আলাদা
শিশুদের রক্তের ধরন মায়ের থেকে ভিন্ন হলে তাদের অস্বাভাবিক বিলিরুবিনের মাত্রা হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
এই বিভিন্ন ধরনের রক্ত মায়ের শরীরে অ্যান্টিবডি তৈরি করে শিশুর লোহিত রক্তকণিকাকে আক্রমণ করে।
এই অবস্থা সাধারণত ঘটে যখন মায়ের রক্তের গ্রুপ O হয় এবং শিশুর রক্তের গ্রুপ A বা B হয়।
মা এবং শিশুর মধ্যে রিসাসের পার্থক্য শিশুর বিলিরুবিনের মাত্রা স্বাভাবিক মাত্রার বাইরে বাড়ানোর উপরও প্রভাব ফেলে।
বিলিরুবিনের পরিমাণ স্বাভাবিক না হলে শিশুর উপর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
বিলিরুবিনের উপরের সীমা যা শিশুর জন্য ক্ষতিকর যখন মাত্রা 25 মিলিগ্রামের বেশি হয়.
শিশুর বিলিরুবিন অস্বাভাবিক এবং খুব বেশি হলে কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল:
- সেরিব্রাল পালসি,
- পেশী ফাংশন হ্রাস,
- উদ্দীপিত হলে অতিরঞ্জিত প্রতিচ্ছবি
- মস্তিষ্কের ক্ষতি, এবং
- শিশু বধির
কিন্তু সাধারণত, শিশুদের জন্ডিস বিপজ্জনক নয়। উচ্চ বিলিরুবিন অবস্থার একটি মৃদু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল যে শিশু সহজেই ঘুমিয়ে পড়ে।
যে শিশুরা সহজেই ঘুমিয়ে পড়ে তাই বেশি ঘুমায় তাদের খাওয়ানোর সময়সূচী অনিয়মিত হতে পারে।
ফলস্বরূপ, এই অভ্যাসগুলি আপনার ছোটটির দ্বারা অভিজ্ঞ জন্ডিসকে আরও খারাপ করতে পারে।
থেরাপি যাতে শিশুর স্বাভাবিক বিলিরুবিন স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে
স্বাস্থ্যকর শিশুদের ক্ষেত্রে, বিলিরুবিন যা খুব বেশি তা নিজে থেকেই সমাধান করতে পারে।
মায়েদের কেবল তাদের ছোট বাচ্চাদের বুকের দুধ খাওয়ানোর ফ্রিকোয়েন্সি আরও বেশি করে বাড়াতে হবে।
এই অবস্থার জন্য চিকিত্সা বিলিরুবিনের স্তর এবং শিশুর বয়সের উপর নির্ভর করে।
বিলিরুবিনের মাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনার জন্য শিশুদের যে কিছু চিকিৎসা করতে হবে তা নিম্নরূপ।
- আরো প্রায়ই বুকের দুধ খাওয়ান যাতে শিশুর মলত্যাগ হয়, মলত্যাগ শরীর থেকে বিলিরুবিন অপসারণ করতে সাহায্য করে।
- শিশুর ত্বকে বিলিরুবিন ভেঙে ফেলার জন্য ফটোথেরাপি করুন।
- মা ও শিশুর রক্তের ধরন ভিন্ন হলে হিমোগ্লোবিন ইনফিউশন।
- জন্ডিসের গুরুতর ক্ষেত্রে বিনিময় ট্রান্সফিউশন।
সাধারণত, ডাক্তার নিশ্চিত করবেন যে শিশুটি সুস্বাস্থ্য এবং স্বাভাবিক বিলিরুবিন মাত্রায় হাসপাতাল থেকে বাড়ি ফিরে এসেছে।
যদি শিশুর বিলিরুবিনের মাত্রা খুব বেশি হয়, তবে ডাক্তার শিশুর অবস্থার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে থেরাপির পরামর্শ দেবেন।
বাবা-মা হওয়ার পর মাথা ঘোরা?
অভিভাবক সম্প্রদায়ে যোগদান করুন এবং অন্যান্য পিতামাতার কাছ থেকে গল্পগুলি সন্ধান করুন৷ তুমি একা নও!