রক্ত সঞ্চালন: পদ্ধতি, ইঙ্গিত এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ব্লাড ট্রান্সফিউশন হল একজন ব্যক্তির শরীরে রক্ত ​​সরবরাহ করার একটি পদ্ধতি যার রক্তের অভাব বা চিকিৎসা পদ্ধতি, যেমন অস্ত্রোপচার। এই পদ্ধতিটি এমনকি একজন ব্যক্তির জীবন বাঁচাতে পারে। প্রতিটি স্থানান্তর প্রক্রিয়ার অবস্থার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন রক্তের উপাদানের প্রয়োজন হতে পারে। কারও পুরো রক্তের প্রয়োজন, কারও কেবলমাত্র লোহিত রক্তকণিকা প্রয়োজন। কারো কারো শুধুমাত্র প্লেটলেট, বা রক্তের প্লাজমার একটি অংশ প্রয়োজন। নীচে সম্পূর্ণ পর্যালোচনা দেখুন.

ট্রান্সফিউশন প্রক্রিয়ায় প্রদত্ত রক্তের উপাদানের ধরন

যখন খালি চোখে দেখা যায়, রক্ত ​​একটি গাঢ় লাল তরল। যাইহোক, প্রকৃতপক্ষে যখন একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করা হয়, রক্তে অনেকগুলি উপাদান থাকে, যথা লোহিত রক্তকণিকা (এরিথ্রোসাইট), শ্বেত রক্তকণিকা (লিউকোসাইট), প্লেটলেট (প্ল্যাটলেট/প্ল্যাটলেট) এবং রক্তের প্লাজমা।

সাধারণত এই ট্রান্সফিউশন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে পাঁচ ধরনের রক্তের উপাদান স্থানান্তর করা যায়। তার আগে, সংগৃহীত দাতার রক্ত ​​পরীক্ষাগারে প্রসেস করা হবে এবং প্রয়োজন অনুযায়ী ভাগ করা হবে, উদাহরণস্বরূপ লোহিত রক্তকণিকার ব্যাগ, প্লাজমা, রক্তের প্লেটলেট এবং/অথবা ক্রায়োপ্রেসিপিটেট।

ট্রান্সফিউশন প্রক্রিয়ায় প্রদত্ত রক্তের উপাদানের ধরন তার প্রয়োজন এবং কাজের উপর নির্ভর করবে।

1. সম্পূর্ণ রক্ত ​​(পুরো রক্ত)

নাম থেকে বোঝা যায়, সম্পূর্ণ সম্পূর্ণ রক্তে সমস্ত রক্তের উপাদান থাকে, যেমন এরিথ্রোসাইট, লিউকোসাইট, প্লেটলেট এবং রক্তের প্লাজমা। সম্পূর্ণ রক্ত ​​​​প্রশাসন রক্তের ব্যাগের ইউনিটে গণনা করা হয়, যেখানে একটি ইউনিটে প্রায় 0.5 লিটার বা 500 মিলি থাকে।

যত তাড়াতাড়ি সম্ভব লাল রক্ত ​​​​কোষ প্রতিস্থাপনের জন্য সম্পূর্ণ রক্ত ​​​​সঞ্চালন প্রয়োজন, উদাহরণস্বরূপ, একটি ট্র্যাফিক দুর্ঘটনার ক্ষেত্রে যা গুরুতর আঘাতের কারণ হয় যাতে রক্তের ক্ষয় খুব বেশি হয় (শরীরের তরল পরিমাণের 30% এর বেশি)।

অস্ত্রোপচারের সময় হারিয়ে যাওয়া রক্তের বড় পরিমাণ প্রতিস্থাপন করার জন্য সম্পূর্ণ রক্ত ​​​​সঞ্চালনও করা যেতে পারে।

2. লোহিত রক্ত ​​কণিকা (প্যাকড রেড সেল/পিআরসি)

একটি পিআরসি ব্যাগে রক্তের প্লাজমা ছাড়াই 150-220 মিলি লোহিত রক্তকণিকা থাকে। PRC ট্রান্সফিউশন বিশেষ করে অ্যানিমিক রোগীদের জন্য প্রয়োজনীয়, যার মধ্যে গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের কারণে অ্যানিমিয়াও রয়েছে।

যারা নির্দিষ্ট সার্জারি থেকে সুস্থ হয়ে উঠছেন, দুর্ঘটনার শিকার হয়েছেন এবং যাদের রক্তের ব্যাধি যেমন থ্যালাসেমিয়া এবং লিউকেমিয়া আছে তাদেরও একজন দাতার কাছ থেকে লাল রক্ত ​​কণিকা দান করা প্রয়োজন।

AABB (আমেরিকান অ্যাসোসিয়েশন অফ ব্লাড ব্যাঙ্কস) দ্বারা প্রকাশিত সাম্প্রতিক নির্দেশিকাগুলিও হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের ক্ষেত্রে PRC স্থানান্তরের সুপারিশ করে যাদের অবস্থা স্থিতিশীল কিন্তু যাদের রক্তের হিমোগ্লোবিন (Hb) <7 g/dL, আইসিইউ রোগীদের সহ।

ইতিমধ্যে, যে সমস্ত রোগীদের সম্প্রতি অস্ত্রোপচার করা হয়েছে এবং হৃদরোগের ইতিহাস রয়েছে তাদের Hb মাত্রা 8 g/dL এর কম হলে ট্রান্সফিউশন নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

3. প্লেটলেট ঘনীভূত (প্লেটলেট ঘনীভূত/পিসি)

প্লেটলেট বা প্লেটলেট হল বর্ণহীন রক্তের উপাদান যা রক্ত ​​জমাট বাঁধার জন্য কাজ করে।

প্লেটলেট ট্রান্সফিউশনের জন্য এক ব্যাগ প্লেটলেট পেতে একসাথে অনেক দাতা লাগে। দাতা প্লেটলেটের শেলফ লাইফও কম।

এই পদ্ধতিটি সাধারণত অস্থি মজ্জা দ্বারা প্লেটলেট গঠনের ব্যাধি এবং প্লেটলেট ফাংশন এবং গণনার অন্যান্য ব্যাধি রয়েছে এমন লোকদের জন্য উদ্দিষ্ট।

4. FFP (তাজা হিমায়িত প্লাজমা)

এফএফপি হল রক্তের হলুদ বর্ণের উপাদান। এফএফপি একটি রক্তের পণ্য যা সম্পূর্ণ রক্ত ​​থেকে প্রক্রিয়াজাত করা হয়। এফএফপি-তে রক্তের প্লাজমা উপাদান রয়েছে যা রক্ত ​​জমাট বাঁধার কারণ, অ্যালবুমিন, ইমিউনোগ্লোবুলিন এবং ফ্যাক্টর VIII (রক্ত জমাট বাঁধার কারণগুলির মধ্যে একটি)।

যাদের রক্ত ​​জমাট বাঁধার ব্যাধি রয়েছে এবং রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ (অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস) যারা অস্ত্রোপচার করতে চলেছেন তাদের অতিরিক্ত রক্তপাত রোধ করতে FFP কার্যকর হতে পারে।

5. Cryo-AHF (Cryoprecipitated Anti Heemolytic Factor)

Cryo-AHF ওরফে ক্রিওপ্রিসিপিটেট হল রক্তের প্লাজমার একটি অংশ যা ফাইব্রিনোজেন এবং ফ্যাক্টর VIII এর মতো জমাট বাঁধার কারণগুলিতে অত্যন্ত সমৃদ্ধ।

এই রক্তের উপাদানটি বেছে বেছে রক্ত ​​জমাট বাঁধার ফ্যাক্টর ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য ব্যবহার করা হয়, যেমন হিমোফিলিয়া টাইপ A (ফ্যাক্টর VIII ঘাটতি) বা ভন উইলডেব্র্যান্ড ডিজিজ (এক ধরনের উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত রক্তের ব্যাধি)।

রক্ত সঞ্চালনের আগে প্রস্তুতি

যে রোগীদের রক্ত ​​​​সঞ্চালন করতে হয় তাদের আসলে কিছু প্রস্তুত করার দরকার নেই। যাইহোক, রক্ত ​​সঞ্চালনের আগে, রোগীর রক্তের গ্রুপ এবং প্রকার প্রথমে জানতে হবে। এটি পরীক্ষাগারে রক্ত ​​পরীক্ষা করে নির্ণয় করা যেতে পারে।

রক্তের ধরন পরীক্ষা করার পরে, ট্রান্সফিউশনের আগে বেশ কিছু জিনিস করা যেতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

• রক্তচাপ, শরীরের তাপমাত্রা এবং হৃদস্পন্দনের মতো সাধারণ স্বাস্থ্যের অবস্থা পরীক্ষা করা
• পুনরুদ্ধারের গতি বাড়াতে পুষ্টিকর এবং উচ্চ-ক্যালোরিযুক্ত খাবার খান, যেমন মুরগির মাংস, গরুর মাংস, কলিজা এবং গাঢ় সবুজ শাকসবজি।

রক্ত সঞ্চালন প্রক্রিয়া কেমন?

রক্ত সঞ্চালন একটি চিকিৎসা পদ্ধতি যার অনেক ঝুঁকি রয়েছে। সুতরাং, এটি সরাসরি একজন মেডিকেল অফিসারের তত্ত্বাবধানে দিতে হবে। রক্তের পরিমাণ যা বিতরণ করা হয় তা নির্বিচারে হতে পারে না, কারণ এটি অবশ্যই প্রয়োজনের সাথে সামঞ্জস্য করা উচিত এবং এটি গ্রহণ করার জন্য শরীরের ক্ষমতা।

এই পদ্ধতিটি রক্তের ব্যাগের সাথে সংযুক্ত একটি টিউবের সাহায্যে একটি সুচের মাধ্যমে শরীরে রক্ত ​​প্রবেশ করানো হয়। নীতিগতভাবে, রক্ত ​​​​সঞ্চালন প্রক্রিয়া একই রকম হয় যখন আপনার IV থাকে, শুধুমাত্র ব্যাগে রক্ত ​​থাকে।

আপনার শরীরে কত ব্যাগ রক্ত ​​প্রবেশ করতে হবে তার উপর নির্ভর করে এই প্রক্রিয়াটি প্রায় 30 মিনিট থেকে 4 ঘন্টা সময় নেবে।

পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যাওয়ার পরে, স্বাস্থ্যকর্মী আপনার গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পরীক্ষা করবেন। এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, আপনার তাপমাত্রা এবং রক্তচাপ নিরীক্ষণ করা যেতে পারে।

হপকিন্স মেডিসিন থেকে উদ্ধৃত, আপনাকে রক্ত ​​​​সঞ্চালনের পরে অবিলম্বে বাড়িতে যাওয়ার অনুমতি দেওয়া হতে পারে। এছাড়াও আপনি শীঘ্রই স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ চালাতে সক্ষম হবেন এবং যথারীতি আপনার খাদ্য জীবনযাপন করতে পারবেন।

এর পরে, আপনাকে আরও রক্ত ​​​​পরীক্ষা করতে বলা হতে পারে। আপনি সদ্য পাস করা ট্রান্সফিউশনের প্রতি আপনার শরীরের প্রতিক্রিয়া নির্ধারণ করতে এই প্রক্রিয়াটি করা হয়।

রক্ত সঞ্চালনের জন্য ইঙ্গিত

রোগীর ট্রান্সফিউশন প্রয়োজন তা নির্ধারণ করার আগে একজন ব্যক্তির লোহিত রক্তকণিকার স্তর কতটা কম সে সম্পর্কে বেশিরভাগ হাসপাতালের নিয়ম রয়েছে। এই নিয়মকে রক্ত ​​সঞ্চালন পরামিতি বলা হয়।

এই ট্রান্সফিউশন প্যারামিটারটি একজন ব্যক্তির রক্ত ​​সঞ্চালনের ইঙ্গিত আছে কিনা তাও প্রভাবিত করবে।

সাধারণভাবে, আমেরিকান ফ্যামিলি ফিজিশিয়ান থেকে উদ্ধৃত, লক্ষণ বা ইঙ্গিতগুলি যে কারো রক্ত ​​​​সঞ্চালনের প্রয়োজন হয়:

• শ্বাসকষ্ট, মাথা ঘোরা, কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর এবং খেলাধুলার ক্রিয়াকলাপ সহ্য করতে না পারা সহ রক্তাল্পতা
• তীব্র সিকেল সেল অ্যানিমিয়া
• শরীরের রক্তের পরিমাণের 30 শতাংশের বেশি রক্তের ক্ষয়

রক্তের প্লাজমা ইনফিউশন অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাবকে বিপরীত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এদিকে, প্লেটলেট ফাংশন ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত রোগীদের রক্তপাত রোধ করতে প্লেটলেট ট্রান্সফিউশনও করা যেতে পারে।

গবেষণা দেখায় যে 7 এবং 8 গ্রাম প্রতি ডেসিলিটার (g/dL) এর উপরে Hb আছে এমন লোকেদের রক্ত ​​​​সঞ্চালন না করাও মৃত্যুহার হ্রাস, হাসপাতালে থাকার দৈর্ঘ্য এবং দ্রুত পুনরুদ্ধারের ক্ষেত্রে অবদান রাখে।

রক্ত সঞ্চালনের কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে কি?

এখন পর্যন্ত, সঠিক চিকিৎসা মান অনুযায়ী ট্রান্সফিউশন করা হলে তা স্বাস্থ্যের কোনো ক্ষতি করবে না। আপনি রক্ত ​​সঞ্চালনের হালকা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারেন, যেমন:

• মাথাব্যথা
• জ্বর
• চুলকানি অনুভব করা
• শ্বাস নিতে একটু কষ্ট হয়
• লালচে চামড়া

এদিকে, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যা খুব কমই দেখা যায়-কিন্তু এখনও ঘটতে পারে, তা হল:

• শ্বাস নিতে কষ্ট হয়
• বুকে ব্যাথা
• হঠাৎ রক্তচাপ কমে যাওয়া

যদিও বিরল, এই পদ্ধতিতে এখনও জটিলতা সৃষ্টির সম্ভাবনা রয়েছে। জটিলতা দেখা দিতে পারে বিশেষ করে ব্যাপক রক্ত ​​সঞ্চালনের সময়, যখন রোগী এক ঘন্টায় 4 ইউনিট লাল রক্ত ​​​​কণিকা বা 24 ঘন্টার মধ্যে 10 ইউনিটের বেশি পায়।

যেসব শর্তে সাধারণত ব্যাপক রক্ত ​​সঞ্চালনের প্রয়োজন হয় তা হল দুর্ঘটনা, অস্ত্রোপচারের পরে রক্তপাত, প্রসবোত্তর রক্তক্ষরণ। এই পদ্ধতির সম্ভাব্য জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ইলেক্ট্রোলাইট অস্বাভাবিকতা
• হাইপোথার্মিয়া (শরীরের নিম্ন তাপমাত্রা)
• রক্ত জমাট বাধা
• বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস, যেখানে শরীরের তরলগুলিতে খুব বেশি অ্যাসিড থাকে
• স্ট্রোক বা হার্ট অ্যাটাক

আপনার যদি একাধিক ট্রান্সফিউশন হয়ে থাকে তবে ইমিউন সিস্টেমের ব্যাধি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। এটি সবেমাত্র শরীরে প্রবেশ করা রক্তের প্রতি আপনার ইমিউন সিস্টেমের প্রতিক্রিয়ার কারণে। যাইহোক, এই অবস্থা বিরল এবং আগে থেকে আপনার রক্তের ধরন পরীক্ষা করে প্রতিরোধ করা যেতে পারে, যাতে স্থানান্তরিত রক্ত ​​অবশ্যই শরীরের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ হয়।

প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনি যদি কোনো উপসর্গ বা স্বাস্থ্য সমস্যা অনুভব করেন বা অনুভব করেন, তাহলে আপনার চিকিৎসা করা মেডিকেল টিমকে জানাতে দ্বিধা করবেন না।