আপনার কি মনে আছে "টু চিলড্রেন আর বেটার" এর আহ্বান যা 70 এর দশকের শেষের দিক থেকে পরিবার পরিকল্পনা (KB) কর্মসূচির মূলমন্ত্র ছিল? এই নীতিবাক্যটি সংস্কার যুগের পরে বিবর্ণ হয়ে গেলেও মানুষের মনে খুব অঙ্কিত। যেহেতু সরকার বর্তমানে এটির প্রচার চালিয়ে যাচ্ছে, আসুন প্রথমে জেনে নেওয়া যাক চিকিৎসা দৃষ্টিকোণ থেকে পরিবার পরিকল্পনা কর্মসূচির লক্ষ্য ও সুবিধাগুলি কী কী।
একটি পরিবার পরিকল্পনা প্রোগ্রাম কি?
পরিবার পরিকল্পনা বা আরও পরিচিতভাবে কেবি বলা হয় একটি দেশে জন্মহার কমাতে এবং জনসংখ্যা বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণের জন্য একটি জাতীয়-স্কেল প্রোগ্রাম।
উদাহরণস্বরূপ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্ল্যানড প্যারেন্টহুড নামে একটি পরিবার পরিকল্পনা কর্মসূচি রয়েছে।
পরিবার পরিকল্পনা কর্মসূচিও বিশেষভাবে প্রতিটি বাসিন্দার জন্য অগ্রগতি, স্থিতিশীলতা, অর্থনৈতিক, সামাজিক এবং আধ্যাত্মিক সমৃদ্ধি তৈরি করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।
পরিবার পরিকল্পনা এমন একটি প্রোগ্রাম যা আইন নং-এও নিয়ন্ত্রিত। 1992 এর 10 যা জাতীয় জনসংখ্যা ও পরিবার পরিকল্পনা সংস্থা (BKKBN) দ্বারা পরিচালিত এবং তত্ত্বাবধানে রয়েছে।
পরিবার পরিকল্পনা কর্মসূচির রূপ হল গর্ভাবস্থা বিলম্বিত করতে এবং প্রতিরোধ করার জন্য গর্ভনিরোধক ব্যবহার।
নিম্নলিখিত ধরণের গর্ভনিরোধকগুলি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়:
- কনডম
- পরিবার পরিকল্পনা বড়ি
- আইইউডি
- কেবি ইনজেকশন
- কেবি ইমপ্লান্ট বা ইমপ্লান্ট
- ভ্যাসেকটমি এবং টিউবেকটমি (স্থায়ী পরিবার পরিকল্পনা)
পরিবার পরিকল্পনা কর্মসূচি ইন্দোনেশিয়ায় জন্মহার কমাতে প্রমাণিত হয়েছে
BKKBN থেকে ইন্দোনেশিয়ান ডেমোগ্রাফিক অ্যান্ড হেলথ সার্ভে (IDHS) এর ডেটা মোট জন্মহারের প্রবণতা উল্লেখ করে (মোট উর্বরতার হার/TFR) ইন্দোনেশিয়ায় আসলে কমেছে।
1991 সালের শেষের দিকে, মোট জন্মহার রেকর্ড করা হয়েছিল 3 শতাংশে।
এদিকে, সাম্প্রতিক রেকর্ডগুলি রিপোর্ট করে যে ইন্দোনেশিয়ায় মোট জন্মহার 2019 সালে মহিলা প্রতি 2.38 শিশুতে নেমে এসেছে।
যদিও মোট জন্মের সংখ্যা হ্রাস পাচ্ছে বলে ঘোষণা করা হয়েছে, এই সংখ্যাটি এখনও রেনস্ট্রা (কৌশলগত পরিকল্পনা) লক্ষ্যে পৌঁছায়নি যার লক্ষ্য প্রতি মহিলা প্রতি 2.1 শিশুর TFR কমিয়ে আনা।
একইভাবে, গর্ভনিরোধক ব্যবহার এখনও তুলনামূলকভাবে কম, যা প্রায় 57.2 শতাংশ, যেখানে সক্রিয় অংশগ্রহণকারীদের লক্ষ্য প্রায় 61.2 শতাংশ।
এ কারণে সরকার এই লক্ষ্যমাত্রা অর্জনের জন্য পরিবার পরিকল্পনা কর্মসূচির প্রচারণা পুনরায় শুরু করার পরিকল্পনা করেছে।
পরিবার পরিকল্পনা কর্মসূচির সুবিধা (KB)
পরিবার পরিকল্পনা কর্মসূচি শুধুমাত্র সরকারি লক্ষ্যমাত্রা পূরণের জন্য তৈরি করা হয় না।
চিকিৎসার দৃষ্টিকোণ থেকে, এই প্রোগ্রামটির প্রকৃতপক্ষে পরিবারের প্রতিটি সদস্যের শারীরিক ও মানসিক স্বাস্থ্য সহ অনেক সুবিধা রয়েছে।
শুধু মা নয়, সন্তান এবং স্বামীরাও পরিবার পরিকল্পনা কর্মসূচির সুফল বা প্রভাব সরাসরি অনুভব করতে পারেন।
আপনি এবং আপনার সঙ্গী যখন দেরি করছেন এবং এখনও গর্ভধারণের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছেন তখনও পরিবার পরিকল্পনার সুবিধাগুলি অনুভব করা যেতে পারে।
পরিবার পরিকল্পনা (KB) প্রোগ্রাম চালানোর বিভিন্ন সুবিধা নিম্নরূপ:
1. অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করুন
ইন্দোনেশিয়ায়, বিবাহিত দম্পতির জনসংখ্যার মধ্যে রেকর্ডকৃত গর্ভধারণের মোট সংখ্যা থেকে অপরিকল্পিত বা অবাঞ্ছিত গর্ভধারণের প্রায় 20% ঘটনা রয়েছে।
এটি ইঙ্গিত দেয় যে গর্ভনিরোধক সম্পর্কে তথ্য এবং জ্ঞানের অ্যাক্সেস এখনও তুলনামূলকভাবে কম।
প্রেগন্যান্সি প্রোগ্রামের (প্রোমিল) বিপরীতে, অপরিকল্পিত গর্ভধারণ ঘটতে পারে এমন মহিলাদের মধ্যে যারা গর্ভবতী হয়নি বা হয়েছে কিন্তু সন্তান নিতে চায় না।
এই ঘটনাটি অনুপযুক্ত গর্ভাবস্থার সময়ের কারণেও ঘটতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, প্রথম এবং দ্বিতীয় সন্তানের মধ্যে বয়সের ব্যবধান খুব কাছাকাছি।
অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থার কারণে মা এবং শিশু উভয়ের জন্যই স্বাস্থ্যগত জটিলতার বিভিন্ন ঝুঁকি রয়েছে।
অপরিকল্পিত এবং অবাঞ্ছিত গর্ভধারণ অকাল জন্ম, কম জন্ম ওজন (LBW) এবং জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
এদিকে, মায়ের ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে গর্ভাবস্থায় বিষণ্নতা এবং প্রসবের পরে (প্রসবোত্তর), প্রসবকালীন জটিলতা।
WHO থেকে উদ্ধৃত, গর্ভনিরোধক ব্যবহার মহিলাদের জন্য গর্ভাবস্থার সাথে যুক্ত দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য ঝুঁকি প্রতিরোধ করতে পারে।
তাই, যৌন মিলনের আগে পরিবার পরিকল্পনা এবং গর্ভাবস্থার পরিকল্পনার গুরুত্ব সম্পর্কে জানা প্রত্যেক দম্পতির জন্য গুরুত্বপূর্ণ।
//wp.hellosehat.com/sex/contraception/5-the-most-effective-way-preventing-pregnancy/
2. গর্ভপাতের ঝুঁকি হ্রাস করা
পরিবার পরিকল্পনা কর্মসূচি না চলার কারণে অপরিকল্পিত গর্ভধারণের কারণে অবৈধ গর্ভপাতের সংখ্যা বৃদ্ধির উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে যা মারাত্মক হতে পারে।
মূলত, ইন্দোনেশিয়ার আইন বলে যে কিছু ব্যতিক্রম ছাড়া গর্ভপাত অবৈধ।
গর্ভপাতের আইন 2009 সালের 36 নম্বর আইনে কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রিত হয়েছে এবং 2014 সালের প্রজনন স্বাস্থ্য সম্পর্কিত স্বাস্থ্য এবং সরকারী প্রবিধান নম্বর 61।
এই দুটি প্রবিধানের উপর ভিত্তি করে, ইন্দোনেশিয়ায় গর্ভপাতের প্রক্রিয়া শুধুমাত্র ডাক্তারদের একটি দলের তত্ত্বাবধানে করা যেতে পারে কঠিন চিকিৎসার কারণে।
উদাহরণস্বরূপ, উচ্চ-ঝুঁকির গর্ভধারণের কারণে যা মা এবং/অথবা ভ্রূণের জীবনকে হুমকির মুখে ফেলে, ধর্ষণের শিকার এবং কিছু জরুরি ক্ষেত্রে।
এর বাইরে, গর্ভপাতের কাজটিকে বেআইনি ঘোষণা করা হয় এবং এটি ফৌজদারি আইনের অন্তর্গত।
প্রকৃতপক্ষে, ইন্দোনেশিয়ায় বেআইনি গর্ভপাতের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে গোপনে এমন পদ্ধতির সাথে পরিচালিত হয় যা চিকিৎসা মান মেনে চলে না।
ফলে গর্ভপাতের কারণে মা ও ভ্রুণ মৃত্যুর ঝুঁকি অনেক বেশি।
3. মাতৃমৃত্যুর হার কমানো
পরিবার পরিকল্পনা কর্মসূচির পরে গর্ভবতী হওয়া আসলে মহিলাদের স্বাস্থ্যের জন্য উপকারী।
পূর্বে একটু উপরে ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে অপরিকল্পিত গর্ভাবস্থা মাতৃমৃত্যু সহ জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের জটিলতাগুলি বেশিরভাগ মহিলার দ্বারা নির্দেশিত হয় যারা অল্প বয়সে বিয়ে করে।
বিপিএস এবং ইউনিসেফ ইন্দোনেশিয়ার সহযোগিতার ডেটা রিপোর্ট করে যে 10-14 বছর বয়সী মেয়েদের 20-24 বছর বয়সে গর্ভবতী মহিলাদের তুলনায় জটিলতায় মারা যাওয়ার ঝুঁকি 5 গুণ বেশি।
অল্প বয়সে গর্ভবতী মেয়েদের যে জটিলতার সম্মুখীন হতে হয় তার মধ্যে কয়েকটি হল প্রসূতি ফিস্টুলা, সংক্রমণ, ভারী রক্তপাত, রক্তস্বল্পতা এবং একলাম্পসিয়া।
এটি ঘটতে পারে কারণ একটি মেয়ের শরীর এখনও শারীরিক বা জৈবিকভাবে "পাকা" হয়নি।
ফলস্বরূপ, তারা একটি অপরিকল্পিত গর্ভাবস্থার প্রভাবের সম্মুখীন হওয়ার ঝুঁকিতে বেশি।
আপনি যদি ঘনিষ্ঠ দূরত্বে গর্ভবতী হন তবে বিভিন্ন জটিলতার ঝুঁকিও সম্ভব।
সুসংবাদটি হল যে গর্ভাবস্থা এবং প্রসবকালীন জটিলতার কারণে মাতৃমৃত্যুর বিভিন্ন কারণ আসলে প্রতিরোধ করা যেতে পারে, তার মধ্যে একটি হল পরিবার পরিকল্পনা কর্মসূচিতে যোগদানের মাধ্যমে।
গর্ভনিরোধের গুরুত্বের উপর জোর দেওয়ার পাশাপাশি, এই প্রোগ্রামটি প্রতিটি দম্পতির জন্য গর্ভধারণের সঠিক সময়, সংখ্যা এবং ব্যবধানের পরিকল্পনা করার জন্য পরিষেবাগুলিতে অ্যাক্সেস সরবরাহ করে।
4. শিশুমৃত্যু হ্রাস করা
যে মহিলারা গর্ভবতী হন এবং অল্প বয়সে সন্তান প্রসব করেন তাদের অকাল শিশুর অন্যতম কারণ হতে পারে কম ওজন নিয়ে জন্ম নেওয়া এবং অপুষ্টি।
বিভিন্ন প্রতিবেদনে বলা হয়েছে যে খুব অল্পবয়সী মহিলাদের থেকে জন্ম নেওয়া শিশুদের বয়স্ক মায়েদের তুলনায় অকালমৃত্যুর ঝুঁকি বেশি।
এটি ঘটে কারণ ভ্রূণ মায়ের শরীরের সাথে পুষ্টি গ্রহণের জন্য প্রতিযোগিতা করে কারণ উভয়ই এখনও বিকাশের পর্যায়ে রয়েছে।
যে শিশুরা পর্যাপ্ত পরিমাণে পুষ্টি গ্রহণ এবং পুষ্টিকর রক্ত পায় না তারা বাধাগ্রস্ত হবে বা এমনকি ভ্রূণ গর্ভে বিকশিত হতে ব্যর্থ হবে।
5. HIV/AIDS প্রতিরোধে সাহায্য করুন
গর্ভনিরোধের একটি সাধারণ পদ্ধতি এবং খুঁজে পাওয়া সবচেয়ে সহজ হল কনডম।
দুর্ভাগ্যবশত, অনেক লোক এখনও এই গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে অনিচ্ছুক কারণ তারা মনে করে যে কনডম আসলে যৌন মিলনের সময় আনন্দ কমিয়ে দেয়।
প্রকৃতপক্ষে, কনডম ব্যবহারের সুবিধা শুধুমাত্র পরিবার পরিকল্পনা কর্মসূচিতে অবাঞ্ছিত গর্ভধারণ প্রতিরোধে সীমাবদ্ধ নয়।
এছাড়াও কনডম এইচআইভি/এইডস সহ যৌনবাহিত রোগের সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে পারে।
মহিলাদের ক্ষেত্রে, গর্ভনিরোধক একটি সংক্রামিত মা থেকে তার শিশুর মধ্যে এইচআইভি ভাইরাস ছড়ানোর ঝুঁকি কমাতে পারে।
তাই জন্মের পর শিশুর এইচআইভিতে আক্রান্ত হওয়ার আশঙ্কাও কমে যায়।
6. যৌনবাহিত সংক্রমণ প্রতিরোধ করুন
এইচআইভি/এইডস ছাড়াও, পরিবার পরিকল্পনা কর্মসূচিতে কনডমের মতো গর্ভনিরোধক ব্যবহার বিভিন্ন যৌনবাহিত রোগের সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে পারে।
সিফিলিস, ক্ল্যামাইডিয়া, গনোরিয়া বা এইচপিভি (হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস) এর মতো রোগগুলি যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে সহজেই সংক্রমণ হতে পারে।
যৌন রোগ ভ্রূণের জন্য ক্ষতিকর হতে পারে। এইচপিভিতে সংক্রমিত মায়েরা তাদের বাচ্চাদের মধ্যে এই রোগটি ছড়িয়ে দিতে পারে এবং গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
সাধারণত, এই যৌন সংক্রামিত রোগটি সুস্পষ্ট লক্ষণ দেখায় না যাতে একজন ব্যক্তি সহজেই এটি সংক্রমণ করতে পারে।
তাই পরিবার পরিকল্পনা কর্মসূচির মাধ্যমে এই বিপজ্জনক রোগের ঝুঁকি রোধ হবে বলে আশা করা হচ্ছে।
7. পারিবারিক মানসিক স্বাস্থ্য বজায় রাখুন
শুনতে তিক্ত হলেও বাস্তবতা হল যে অপরিকল্পিত গর্ভধারণের ফলে সব শিশুই সারাজীবন শারীরিক ও মানসিকভাবে সমৃদ্ধ হয় না।
অবাঞ্ছিত গর্ভধারণে শিশুদের জৈবিক, সামাজিক, এবং শিক্ষাগত বৃদ্ধি এবং বিকাশ থেকে শুরু করে সব দিক থেকে সর্বোত্তমভাবে বেড়ে ওঠার অধিকার হরণ করার সম্ভাবনা রয়েছে।
মনে রাখবেন, জন্মগ্রহণকারী প্রতিটি শিশুর পিতামাতার কাছ থেকে আন্তরিক ভালবাসা পাওয়ার অধিকার রয়েছে।
তাই, অবশ্যই, শিশুর উপস্থিতি সাবধানে প্রস্তুত করা প্রয়োজন।
অন্যদিকে, মহিলারা গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবের পরে হতাশার জন্য খুব সংবেদনশীল, বিশেষ করে যদি গর্ভাবস্থা অল্প বয়সে ঘটে বা এমনকি যখন আপনি এবং আপনার সঙ্গী সন্তান নেওয়ার জন্য প্রস্তুত না হন।
পুরুষরা তাদের স্ত্রীর গর্ভাবস্থা বা সন্তান প্রসবের সময় হতাশা অনুভব করতে পারে কারণ তারা বাবা হওয়ার জন্য শারীরিক, আর্থিক বা মানসিকভাবে প্রস্তুত নয়।
একটি পরিবার পরিকল্পনা কর্মসূচির মাধ্যমে, আপনি এবং আপনার সঙ্গী নিজের জন্য নির্ধারণ করতে পারেন কখন সন্তান নেওয়ার সঠিক সময়।
এটি আপনাকে শারীরিক, আর্থিক এবং মানসিকভাবে গর্ভাবস্থার জন্য আরও ভালভাবে প্রস্তুত করতে দেয়।
পরিবার পরিকল্পনা প্রোগ্রামগুলি আপনাকে আপনার ছোট একজনের ভবিষ্যতের জন্য আরও পরিপক্কভাবে পরিকল্পনা করতে সহায়তা করতে পারে।
উপরন্তু, আপনি একটি পরিবার শুরু করার জন্য প্রস্তুত বোধ করার আগে পরিবার পরিকল্পনা প্রোগ্রাম আপনাকে এবং আপনার সঙ্গীর জন্য আপনার সম্ভাবনা বিকাশের একটি সুযোগ প্রদান করতে পারে।
আপনি একটি কর্মজীবন অনুসরণ করার পরিকল্পনা করতে পারেন, একটি উচ্চ স্তরে আপনার পড়াশুনা চালিয়ে যেতে পারেন, বা আপনার দক্ষতা উন্নত করতে পারেন।