হেমোরয়েডস বা হেমোরয়েড হল মলদ্বারের ফুলে যাওয়া শিরা। গর্ভবতী মহিলা সহ প্রত্যেকেরই অর্শ্বরোগ হতে পারে। গর্ভাবস্থায় অর্শ্বরোগ প্রায়শই দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের শেষে থেকে গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে ঘটে। কেন এই অবস্থা যে গর্ভবতী মহিলাদের একটি অভিযোগ ঘটবে এবং কিভাবে এটি কাটিয়ে উঠতে?
গর্ভবতী মহিলাদের হেমোরয়েডের কারণ কী?
নারী স্বাস্থ্য থেকে উদ্ধৃতি, গর্ভাবস্থা রক্তের পরিমাণ বৃদ্ধি করে এবং রক্তনালীগুলিকে প্রসারিত করে। ক্রমবর্ধমান জরায়ুর অবস্থাও মলদ্বারের রক্তনালীতে (মলদ্বারের আগে বড় অন্ত্রের শেষ ছোট অংশ) চাপ দেয়।
এছাড়াও, গর্ভাবস্থায় হরমোন প্রোজেস্টেরন বৃদ্ধির ফলে রক্তনালীগুলির দেয়ালগুলি শিথিল হয়ে যায়, যার ফলে সেগুলি আরও সহজে ফুলে যায়। প্রোজেস্টেরন অন্ত্রের ট্র্যাক্টের কাজকে ধীর করে কোষ্ঠকাঠিন্যকেও প্রভাবিত করে।
এখনও মহিলা স্বাস্থ্য থেকে উদ্ধৃত, অন্তত 50 শতাংশ গর্ভবতী মহিলা অর্শ্বরোগ (অর্শ্বরোগ) অনুভব করেন এবং জন্ম দেওয়ার পরে উন্নতি হয়।
গর্ভবতী মহিলাদের অর্শ্বরোগের লক্ষণ ও উপসর্গগুলি কী কী?
গর্ভবতী মহিলাদের দ্বারা অনুভূত হেমোরয়েডের কিছু লক্ষণ ও উপসর্গ হল:
- মলদ্বারে চুলকানি বা জ্বালাপোড়া।
- মলত্যাগের পরে উজ্জ্বল লাল রক্ত।
- মলদ্বারের কাছে তীক্ষ্ণ, ছুরিকাঘাতে ব্যথা।
- মলদ্বারের চারপাশে ত্বকের একটি স্ফীতি বা অতিরিক্ত স্তর।
- মলত্যাগের সময় বা পরে ব্যথা বা ব্যথা।
- অস্বস্তিকর চাপ।
সাধারণত, গর্ভবতী মহিলারা পিণ্ড অনুভব করতে পারেন। ডেলিভারির পর অর্শ্বরোগ নিজে থেকেই অদৃশ্য হয়ে যাবে।
যাইহোক, যদি গর্ভবতী মহিলারা ভারী রক্তপাত অনুভব করেন, তাহলে কি চিকিত্সা প্রয়োজন তা নির্ধারণ করতে সক্ষম হতে অবিলম্বে নিকটস্থ ডাক্তারের কাছে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ।
কিভাবে গর্ভবতী মহিলাদের অর্শ্বরোগ চিকিত্সা?
গর্ভাবস্থায় হেমোরয়েড বা হেমোরয়েড সাধারণত গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে হয়, যখন পেট বড় হয়। এই অবস্থা অবশ্যই এটিকে অস্বস্তিকর করে তোলে, বিশেষ করে যখন বসে থাকে এবং মলত্যাগ করে।
গর্ভবতী মহিলাদের অর্শ্বরোগ মোকাবেলা করার জন্য এখানে কিছু সহজ উপায় রয়েছে:
প্রচুর ফাইবার খান
প্রচুর ফাইবার খাওয়া কোষ্ঠকাঠিন্য এড়াতে পারে যা মলকে শক্ত করে তোলে। কোষ্ঠকাঠিন্য বের হয়ে গেলে স্ট্রেন করা রক্তনালীগুলিতে চাপ বাড়াবে, সেগুলি ফুলে উঠবে এবং জ্বালায় লাল হয়ে যাবে।
উপরন্তু, মলত্যাগ করার সময়, জোর করা বা খুব জোরে ধাক্কা দেওয়া এড়িয়ে চলুন। এটি হেমোরয়েডকে আরও খারাপ করে তোলে।
কেগেল ব্যায়াম
কেগেল ব্যায়াম শুধুমাত্র জন্মের প্রক্রিয়ার জন্য পেরিনিয়াল প্রাচীরকে শক্তিশালী করতে সাহায্য করে না, কেগেলগুলি রক্ত প্রবাহকেও উন্নত করে যা অর্শ্বরোগকে উপশম করতে এবং প্রতিরোধ করতে পারে।
আপনি কেগেল ব্যায়াম করতে পারেন দিনে তিনবার, প্রতিদিন সকালে, বিকেলে এবং সন্ধ্যায়। শুরু করতে, 5 বার করুন এবং প্রতিটি ব্যায়াম 20-3 বার বাড়ান।
বসার সময় বালিশ ব্যবহার করা
একটি ফ্ল্যাট, অ-কুশন বেস সহ একটি চেয়ারে বসা খুব অস্বস্তিকর। ব্যথা কমাতে আপনি একটি বালিশ ব্যবহার করতে পারেন যার মাঝখানে একটি ছিদ্র রয়েছে।
বেশিক্ষণ বসে থাকা এড়িয়ে চলুন
বসার অবস্থান মলদ্বার এবং মলদ্বারের শিরাগুলিতে বেশি চাপ দেয়। যদি কাজের জন্য দীর্ঘ সময় বসে থাকতে হয়, গর্ভবতী মহিলারা প্রতি ঘন্টায় দাঁড়াতে পারেন এবং 10 মিনিটের জন্য অবসরভাবে হাঁটতে পারেন।
যতবার সম্ভব নড়াচড়া করলে নিতম্ব এবং মলদ্বারের চাপ কমাতে পারে এবং গর্ভবতী মহিলাদের হেমোরয়েড এড়াতে পারে।
প্রেসক্রিপশন ছাড়া হেমোরয়েড ওষুধ ব্যবহার করা
গর্ভবতী মহিলাদের অর্শ্বরোগ কমাতে অ-প্রেসক্রিপশন হেমোরয়েড ওষুধ ব্যবহার করুন . হেমোরয়েড মলম বা ক্রিম, বা আপনার অবস্থার জন্য উপযুক্ত ভেজা মোছা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
তবে হেমোরয়েড ক্রিম বা মলম অর্শ নিরাময়ে কাজ করে না। হেমোরয়েড মলম বা ক্রিমগুলির ঔষধি সামগ্রী শুধুমাত্র অর্শ্বরোগের কারণে ব্যথা এবং ব্যথা উপশম করতে কাজ করে।
মলদ্বার পরিষ্কার করুন
প্রতিটি মলত্যাগের পরে একটি অ-সুগন্ধিযুক্ত ভেজা টিস্যু ব্যবহার করে নিতম্ব এবং মলদ্বার এলাকা পরিষ্কার করুন। আপনার নিতম্ব পরিষ্কার করার সময়, প্যাটিং মোশন ব্যবহার করুন, স্ক্রাবিং মোশন নয়। এটি হল জ্বালা এড়াতে যা নিতম্বকে আরও অস্বস্তিকর করে তোলে।
গর্ভবতী মহিলাদের জন্য হেমোরয়েড সার্জারি কি প্রয়োজনীয়?
লস অ্যাঞ্জেলেস কোলন এবং রেকটাল সার্জিক্যাল অ্যাসোসিয়েটের উদ্ধৃতি, হেমোরয়েড সার্জারি, যা হেমোরয়েডেক্টমি নামেও পরিচিত, গর্ভাবস্থায় হেমোরয়েডের প্রধান চিকিত্সা নয়।
যাইহোক, গর্ভাবস্থায় বা প্রসবের পরপরই অস্ত্রোপচার সম্ভব এবং কম সাধারণ।
গর্ভাবস্থায় বা প্রসবের সময় অনেক মহিলার অর্শ্বরোগ হয়। কিছু মহিলার আরও গুরুতর অবস্থার কারণে অন্যদের তুলনায় আরও নিবিড় যত্নের প্রয়োজন হতে পারে।
প্রকৃতপক্ষে, গর্ভবতী এবং অ-গর্ভবতী উভয়েরই কম অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। লক্ষণগুলি আরও খারাপ হওয়া থেকে রক্ষা করার জন্য সাধারণত ডাক্তার প্রথমে চিকিত্সা বা অন্যান্য চিকিত্সার একটি উপায় সরবরাহ করবেন।
আপনার ডাক্তার কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করার জন্য মল সফ্টনার লিখে দেবেন এবং উপসর্গগুলি উপশম করতে সাহায্য করতে পারে এমন টপিকাল ক্রিম। ডাক্তার খাদ্যাভ্যাস ও দৈনন্দিন কাজকর্মের পরিবর্তনের সাথে চিকিৎসা করার পরামর্শও দেবেন।
শেষ পর্যন্ত, ডাক্তাররা অস্ত্রোপচার এড়াতে চেষ্টা করবেন অনাক্রম্য চিকিত্সার মাধ্যমে স্ফীত টিস্যু সঙ্কুচিত করার চেষ্টা করে বা প্রসব সম্ভব না হওয়া পর্যন্ত লক্ষণগুলি পরিচালনা করে।
গর্ভাবস্থায় অর্শ্বরোগের শেষ চিকিৎসা হল সার্জারি
হেমোরয়েড সার্জারি কখনও কখনও কিছু ক্ষেত্রে প্রয়োজন হয়। হেমোরয়েড সার্জারি গর্ভাবস্থায় বা প্রসবের পরপরই করা যেতে পারে।
গর্ভবতী মহিলাদের হেমোরয়েড অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে যদি অন্যান্য চিকিত্সা কার্যকর না হয় এবং খুব বেদনাদায়ক হয় বা লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয়। যদি গর্ভবতী মহিলাদের অর্শ্বরোগ অনিয়ন্ত্রিত রক্তপাত বা অভ্যন্তরীণ অর্শ্বরোগ সৃষ্টি করে, তবে অর্শ্বরোগ অস্ত্রোপচার প্রয়োজন।
সাধারণত, গর্ভাবস্থায় অর্শ্বরোগ প্রায়ই তৃতীয় ত্রৈমাসিকে খারাপ হয়।
যাইহোক, যদি গর্ভাবস্থার 27 তম বা 28 তম সপ্তাহের পরে অবস্থার অবনতি না হয় বা অন্যান্য সমস্যা দেখা না দেয় তবে ডাক্তার নির্ণয় করবেন অবিলম্বে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন নাকি প্রসবের পরে অপেক্ষা করা উচিত। এই সিদ্ধান্ত গর্ভবতী মহিলার অবস্থার উপর নির্ভর করে।
গর্ভবতী মহিলাদের জন্য হেমোরয়েড সার্জারির বিকল্প
যদি একজন গর্ভবতী মহিলার হেমোরয়েড অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, অপারেশনের সময় স্থানীয় চেতনানাশক দেওয়া হবে। 3টি অপারেটিং অপশন আছে, যথা:
1. প্রল্যাপস এবং হেমোরয়েডস (PPH) এর জন্য পদ্ধতি
এই পদ্ধতিটি গর্ভাবস্থায় হেমোরয়েড সার্জারির একটি কার্যকর বিকল্প প্রদান করে। এই পদ্ধতিটি অভ্যন্তরীণ হেমোরয়েডের চিকিৎসায় কার্যকর এবং সামান্য পোস্টোপারেটিভ ব্যথা প্রদান করে।
2. ট্রান্সনাল হেমোরয়েডাল ডিয়ারিয়ালাইজেশন (THD)
এই পদ্ধতিটি ডপলার সিস্টেমের মাধ্যমে রক্তনালী সনাক্ত করে সঞ্চালিত হয় এবং গর্ভবতী মহিলাদের হেমোরয়েডাল টিস্যু অপসারণের প্রয়োজন হয় না।
একবার শনাক্ত হলে, হেমোরয়েডাল বান্ডিল বন্ধ হয়ে যায়। যেহেতু কোন টিস্যু অপসারণ করা হয় না, সেহেতু পুনরুদ্ধারের সময় ঐতিহ্যগত হেমোরয়েডেক্টমির চেয়ে দ্রুত হতে পারে।
3. ঐতিহ্যগত হেমোরয়েডেক্টমি
কিছু ক্ষেত্রে, অভ্যন্তরীণ হেমোরয়েড অপসারণ এবং লক্ষণগুলি বন্ধ করার জন্য ঐতিহ্যগত হেমোরয়েডেক্টমি হল সর্বোত্তম বিকল্প।
এই পদ্ধতিটি টিস্যুতে রক্ত প্রবাহ বন্ধ করে সঞ্চালিত হয়, তারপরে এটি একটি স্ক্যাল্পেল দিয়ে কাটা হয়। এই পদ্ধতিতে সেলাই লাগতে পারে এবং প্রক্রিয়া থেকে রক্তপাত হতে পারে।
গর্ভবতী মহিলাদের অস্ত্রোপচারের পরে হাসপাতালে এক বা দুই রাত থাকতে হতে পারে।
গর্ভবতী মহিলাদের হেমোরয়েড অস্ত্রোপচারের ব্যথা সাধারণত কয়েক সপ্তাহ স্থায়ী হয় এবং সম্পূর্ণ নিরাময় হতে 6 সপ্তাহ বা তার বেশি সময় লাগতে পারে।