অ্যাপেন্ডিসাইটিস (অ্যাপেন্ডিসাইটিস) অ্যাপেন্ডিক্সের (অ্যাপেন্ডিক্স) প্রদাহ সৃষ্টি করে। যদি চিকিৎসা না করা হয় তাহলে অ্যাপেন্ডিক্স ফেটে যেতে পারে। এই অবস্থার অবিলম্বে চিকিৎসা মনোযোগ পেতে হবে কারণ এটি মৃত্যুর কারণ হতে পারে। নিম্নলিখিত ব্যাখ্যা দেখুন.
অ্যাপেনডিক্স ফেটে যাওয়ার কারণ কী?
অ্যাপেন্ডিক্স ফেটে যাওয়ার সঠিক কারণ জানা যায়নি। যাইহোক, স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা যুক্তি দেন যে এটি একটি সংক্রমণ থেকে উদ্ভূত হতে পারে যা পাচনতন্ত্রে, বিশেষত অন্ত্রে প্রদাহ সৃষ্টি করে। কারণ আপনার অন্ত্রে ভালো এবং খারাপ উভয় ব্যাকটেরিয়া থাকে।
একটি অবরুদ্ধ অ্যাপেন্ডিক্স খারাপ ব্যাকটেরিয়াকে একত্রিত করতে, সংখ্যাবৃদ্ধি করতে এবং শেষ পর্যন্ত সংক্রমণের কারণ হতে পারে।
শরীরের ইমিউন সিস্টেম সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করবে এবং পুঁজ তৈরি করবে, যা ব্যাকটেরিয়া, টিস্যু কোষ এবং মৃত শ্বেত রক্তকণিকার সংগ্রহ।
এই সংক্রমণের ফলে অ্যাপেন্ডিক্সে চাপ বাড়বে। ফলস্বরূপ, অঙ্গের দেয়ালের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত রক্ত হ্রাস পাবে যাতে অন্ত্রের টিস্যু রক্তের অনাহারে পড়ে এবং ধীরে ধীরে মারা যায়।
মৃত টিস্যুতে একটি টিয়ার বা গর্ত তৈরি হবে। এটি টিস্যুতে চাপ বাড়াবে, যা পেটের গহ্বর থেকে ব্যাকটেরিয়া এবং পুসকে ধাক্কা দিতে পারে।
সুতরাং, ফেটে যাওয়া অ্যাপেনডিসাইটিসের অর্থ বেলুন ফেটে যাওয়া হিসাবে বর্ণনা করা হয় না। যাইহোক, এটি পেটের গহ্বর থেকে ব্যাকটেরিয়া এবং পুঁজ নিঃসরণের মতো।
অ্যাপেন্ডিসাইটিসের লক্ষণগুলি প্রথম দেখা দেওয়ার পর প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে সাধারণত ফেটে যাওয়া অ্যাপেন্ডিক্স দেখা দেয়। ঝুঁকি বাড়বে, বিশেষ করে লক্ষণ প্রকাশের 48-72 ঘন্টার মধ্যে।
ফেটে যাওয়া অ্যাপেন্ডিক্সের লক্ষণ ও উপসর্গ
অবিলম্বে চিকিত্সা পেতে, আপনাকে একটি ফেটে যাওয়া অ্যাপেন্ডিক্সের বিভিন্ন লক্ষণগুলিতে মনোযোগ দিতে হবে। এখানে তাদের কিছু.
1. অসহ্য পেট ব্যাথা
অ্যাপেন্ডিসাইটিস সাধারণত নাভি থেকে পেটের নীচের ডানদিকে প্রসারিত তীব্র ব্যথার আকারে উপসর্গ সৃষ্টি করে। যদি স্ফীত অ্যাপেনডিক্স ফেটে যায়, তাহলে ব্যথা পুরো পেটের অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
একটি ফেটে যাওয়া অ্যাপেন্ডিক্সের এই উপসর্গটি আরও খারাপ হয়ে যায় যখন আপনি গাড়িতে হাঁটা, কাশি বা দ্রুতগতিতে বাম্প পাস করেন, যার ফলে আপনার পুরো পেটের প্রাচীর স্ফীত হয়ে যায়। আপনি যদি এই ব্যথা অনুভব করেন তবে অ্যাপেনডিক্স কাছাকাছি হতে পারে বা ফেটে গেছে।
2. জ্বর
যাদের অ্যাপেন্ডিসাইটিস ফেটে গেছে তাদের জ্বর সাধারণ। আসলে, জ্বর নিজেই একটি স্বাভাবিক ইমিউন প্রতিক্রিয়া যা সংক্রমণের সাথে লড়াই করার সময় এবং শরীরে আক্রমণকারী ব্যাকটেরিয়ার সংখ্যা কমানোর চেষ্টা করার সময় ঘটে।
এই লক্ষণগুলির মধ্যে শরীরের তাপমাত্রা 38.3 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি পৌঁছানো, ঠান্ডা লাগা, ঘাম হওয়া এবং রোগীদের হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
3. বমি বমি ভাব, বমি, এবং ক্ষুধা নেই
বমি বমি ভাব এবং ক্ষুধা না হওয়া বমি পরবর্তী লক্ষণ যা অ্যাপেন্ডিসাইটিস ফেটে গেছে বলে ইঙ্গিত করে।
অ্যাপেনডিসাইটিস কখনও কখনও পাচনতন্ত্র এবং স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে যার ফলে ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব এবং বমি হয়। পাচনতন্ত্র ভুল হয়ে গেলে আপনার অবশ্যই কোন ক্ষুধা থাকে না।
4. ঘন ঘন প্রস্রাব
অ্যাপেন্ডিক্সটি পেলভিসের নীচে এবং মূত্রাশয়ের বেশ কাছাকাছি। যখন মূত্রাশয় স্ফীত অ্যাপেন্ডিক্সের সংস্পর্শে আসে, তখন মূত্রাশয়টিও স্ফীত হয়।
ফলস্বরূপ, আপনি আরও ঘন ঘন প্রস্রাব করবেন এবং এটি বেদনাদায়ক হতে পারে।
5. হতবাক বা অস্থির
অ্যাপেনডিসাইটিসের অন্যান্য উপসর্গের সাথে আপনি যদি বিভ্রান্ত বা দিশেহারা হয়ে থাকেন, তাহলে এটি অ্যাপেন্ডিক্স ফেটে যাওয়ার লক্ষণ হতে পারে।
যে ব্যাকটেরিয়া আপনার অ্যাপেন্ডিক্সকে সংক্রামিত করেছে তা আপনার রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করেছে, যা সেপসিস বা রক্তে বিষক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
সেপসিস ঘটে কারণ শরীরের ইমিউন সিস্টেম থেকে রাসায়নিক পদার্থ যা রক্তনালীতে প্রবেশ করে সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য শরীরে প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। এটি মারাত্মক হতে পারে।
সংক্রমণ আরও খারাপ হতে পারে এবং প্রচুর অক্সিজেন হ্রাস করতে পারে, যার ফলে মস্তিষ্ক অক্ষম এবং স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে অক্ষম হয়।
ফেটে যাওয়া অ্যাপেন্ডিক্স মোকাবেলা করার সঠিক উপায়
অ্যাপেন্ডিক্সের যে অবস্থা ফেটে গেছে তার চিকিৎসা অবশ্যই অ্যাপেনডেক্টমি করে করতে হবে। তবে রোগীর অবস্থা কতটা গুরুতর সে অনুযায়ী অস্ত্রোপচারের ধরন সমন্বয় করা হবে।
নিচে বিভিন্ন ক্রিয়া রয়েছে যা মেডিকেল টিম সাধারণত অ্যাপেন্ডিসাইটিসের চিকিৎসার জন্য করে থাকে।
ওপেন অ্যাপেনডেক্টমি এবং ল্যাপারোস্কোপিক অ্যাপেনডেক্টমি
একটি ওপেন অ্যাপেনডেক্টমি হল অ্যাপেনডিসাইটিস অপসারণের জন্য একটি চিকিৎসা পদ্ধতি ওরফে সার্জারি। আপনি পেটের নীচের ডানদিকে একটি বড় ট্রান্সভার্স ছেদ তৈরি করে এটি করেন। একবার সমস্যাযুক্ত টিস্যু সরানো হলে, খোলা ক্ষতটি অবিলম্বে আবার সেলাই করা হয়।
ল্যাপারোস্কোপিক অ্যাপেনডেক্টমি ফেটে যাওয়া অ্যাপেন্ডিক্সের জন্যও একটি চিকিৎসা হতে পারে। এই পদ্ধতিটি ছোট ছেদ তৈরি করে এবং বৃহৎ অন্ত্রের প্রদাহজনক অবস্থা দেখার জন্য একটি ছোট ক্যামেরা দিয়ে সজ্জিত একটি বিশেষ যন্ত্র প্রবেশ করানো হয়।
এর পরে, অন্ত্রের সমস্যাযুক্ত অংশটি কেটে পরিষ্কার করা হবে। তৈরি ছোট ছেদ অবিলম্বে সেলাই করা হবে.
ফেটে যাওয়া অ্যাপেন্ডিক্স সার্জারি সঙ্গে ফোড়া গঠন
কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, অ্যাপেনডিসাইটিসের সঠিকভাবে চিকিৎসা না করা হলে একটি ফোড়া তৈরি হতে পারে, যা পুঁজে ভরা পিণ্ড। অস্ত্রোপচারের আগে, ডাক্তার প্রথমে আল্ট্রাসাউন্ড বা সিটি স্ক্যানের মাধ্যমে ফোড়ার অবস্থা দেখতে পাবেন।
আকার যথেষ্ট বড় হলে, ফোড়াটি প্রথমে নিষ্কাশন করা হবে। ডাক্তার পুঁজ নিষ্কাশনের উপায় হিসাবে ফোড়ার মধ্যে একটি ফাঁক তৈরি করার জন্য একটি নিরাপদ স্থান সন্ধান করবেন। সাধারণত পেটের পাশে, পায়ুপথে বা পেটের সামনের দিকে এই ফাঁক তৈরি হয়।
ফোড়া শুকিয়ে যাওয়ার পরে, সংক্রমণ এবং অ্যাপেন্ডেক্টমি পরবর্তী জটিলতা প্রতিরোধের জন্য অ্যাপেনডিসাইটিসের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়। এই ওষুধ সেবন পরে বাড়িতে পুনরুদ্ধারের অংশ হয়ে যাবে।
অ্যান্টিবায়োটিকের প্রথম ডোজ শিরাতে ইনজেকশন দিয়ে দেওয়া হয়। উপরন্তু, অ্যান্টিবায়োটিক মৌখিকভাবে দেওয়া হয় (পানীয় ওষুধ)। আপনার ফোড়ার তীব্রতার উপর নির্ভর করে ওষুধটি 2-4 সপ্তাহের জন্য নেওয়া হয়। এর পরে, একটি অ্যাপেনডেক্টমি করা হবে।
অন্ত্রের বাধার সাথে ফেটে যাওয়া অ্যাপেন্ডিক্সের সার্জারি
কখনও কখনও ফেটে যাওয়া অ্যাপেন্ডিক্সের প্রদাহ অন্ত্রে দাগের টিস্যু সৃষ্টি করে। ফলস্বরূপ, অন্ত্রের মধ্য দিয়ে যাওয়া খাবারের প্রবাহ বন্ধ হয়ে যাবে।
অন্ত্রে এই বাধাকে বলা হয় অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা। যখন এই অবস্থা দেখা দেয়, সাধারণত রোগীর বমি হলুদ-সবুজ বর্ণের লক্ষণ দেখা যায়।
যদি রোগীর এই লক্ষণগুলি দেখায়, তবে ডাক্তার অন্ত্রের বাধার অবস্থান নির্ধারণ করতে একটি এক্স-রে বা সিটি স্ক্যান করার পরামর্শ দেবেন। এর পরে, ডাক্তার পেটের মাঝখানে একটি খোলা অপারেশন করবেন।
অ্যাপেনডেক্টমির পরে পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়া
অ্যাপেনডেক্টমির পরে পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়াটি 4-6 সপ্তাহ সময় নেয়। অস্ত্রোপচারের পর কয়েকদিনের জন্য আপনাকে ব্যথানাশক ওষুধ দেওয়া হবে।
সাধারণত প্রদত্ত ওষুধগুলি হল প্যারাসিটামল বা আইবুপ্রোফেন। অস্ত্রোপচারের পরে দাঁড়াতে বা হাঁটার জন্য আপনাকে অন্য ব্যক্তির সাহায্য বা হুইলচেয়ারের প্রয়োজন হতে পারে।
অস্ত্রোপচারের প্রভাবের কারণে যা অন্ত্রের কর্মক্ষমতা প্রভাবিত করতে পারে, আপনার অবস্থার উন্নতি না হওয়া পর্যন্ত আপনাকে অবশ্যই একটি উপযুক্ত ডায়েট করতে হবে।
এটি সহজ করার জন্য, আপনি পুনরুদ্ধারের সময়কালে কোন খাবার খাওয়া উচিত সে সম্পর্কে একজন ডাক্তার এবং একজন পুষ্টিবিদের সাথে পরামর্শ করতে পারেন। এছাড়াও জিজ্ঞাসা করুন কখন গোসল শুরু করার সঠিক সময়।
অস্ত্রোপচারের ছেদ খুলে দিতে পারে এমন কোনো কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন, যেমন ব্যায়াম। সাধারণত, 4-6 সপ্তাহের মধ্যে অ্যাপেন্ডিক্স ফেটে যাওয়ার পরে ব্যায়াম করার অনুমতি দেওয়া হয়।